otoemisiones acusticas

1. Introducción:
En la actualidad hombres, mujeres y niños se han sumado al placer y al beneficio de la natación. Sin embargo, esta práctica acuática, como cualquier otra actividad, no está exenta de complicaciones si no se complementa con ciertos hábitos higiénicos.
Por regla general las condiciones higiénicas de nuestras piscinas o centros deportivos son apropiadas, pero esto no es suficientepara evitar una posible infección, ya que intervienen multitud de factores, como por ejemplo los cambios de humedad y del ph que afectan a la flora natural de la piel.
Las posibles afecciones pueden ser de muy diferente índole y afectar a muchas partes de nuestro cuerpo. Un caso muy común, como consecuencia de una higiene inadecuada, es el "pie de atleta" o tiña podal. Otra caso frecuente es elque nos ocupa este artículo: La otitis externa, también conocida como otitis del nadador o de las piscinas.
2. ¿Qué es la otitis?:

Para responder a esta pregunta primero veamos de forma resumida las partes de las que consta el oído:
• Oído externo: Incluye desde el pabellón auditivo (oreja) hasta la membrana del tímpano.
• Oído medio: Es donde se encuentra la cadena de huesecillos. Comunicacon la nariz, mediante la trompa de Eustaquio, y con la mastoides, por un orificio posterosuperior.
• Oído interno o laberinto: Es la parte más interna. A su vez se divide en dos, el laberinto anterior o cóclea, que es donde el sonido se convierte en un estímulo nervioso, y es denominada comúnmente como "caracol", y el laberinto posterior que engloba a tres conductos semicirculares y elvestíbulo, con el utrículo y el sáculo; el laberinto posterior está relacionado con el equilibrio.
La otitis es un proceso infeccioso que afecta a las diferentes estructuras del oído produciendo inflamación. Puede afectar a las partes externa, medias o internas del oído, denominandose la inflamación de cada una de estas partes otitis externa, otitis media y laberintitis o inflamación del oído internorespectivamente.
3. La otitis externa:
La otitis externa, conocida coloquialmente como "oído de nadador" es una infección del conducto auditivo externo (CAE), el tubito que conduce los sonidos desde el exterior del cuerpo hasta el tímpano (ver imagen 1). La otitis externa puede estar provocada por muchos tipos diferentes de bacterias u hongos.
Las personas que desarrollan otitis externageneralmente han buceado o nadado durante largos períodos de tiempo, especialmente en lagos, ríos o estancos contaminados (aunque algunas veces algo tan simple como el agua proveniente de la ducha puede ocasionarlo). Esto puede introducir bacteria infecciosa dentro del canal auditivo. Nadar en agua con cloro también puede causar otitis externa debido a que el agua con cloro puede facilitar la penetración debacteria u hongos en el canal del oído.
No es estrictamente necesario practicar la natación para tener "oído de nadador". Cualquier cosa que lesione la piel que recubre el interior del conducto auditivo puede provocar este tipo de infección. Tener eccema o la piel demasiado seca, rascarse el conducto auditivo, limpiarse demasiado enérgicamente los oídos con bastoncitos de algodón o introducirseen las orejas objetos punzantes, como clips para sujetar papeles, hebillas o alfileres para sujetar el pelo, incrementan el riesgo de desarrollar otitis externa.
Cuando hay demasiada humedad en el oído, la piel que recubre el interior del conducto auditivo se puede irritar y lesionar, permitiendo la proliferación de bacterias u hongos. En los climas templados la otitis externa se da másfrecuentemente durante los meses de verano, cuando es más frecuente bañarse en el mar o la piscina.
La otitis externa puede presentarse de tres formas:
• Otitis externa circunscrita o forunculosis: es la infección de un folículo piloso del conducto auditivo externo (pelito del conducto del oído). Es causado generalmente por la bacteria Staphilococcus Aureus. Posiblemente causadas por maniobras de...