Otosclerosis

Páginas: 3 (677 palabras) Publicado: 23 de septiembre de 2011
Otosclerosis Alberto Hernández Rivera

Definición: la otoespongiosis está constituida por uno o varios focoscircunscritos de un tejido óseo nuevo, blando y más vascularizado que reemplaza al normal(avascular y duro) en cualquier sitio de la capsula laberíntica.

Incidencia: 1% en la raza blanca con mayorproporción en la población de 20 a 50 años, con predilección por las mujeres con 2;1 por los hombres

Etiología: en un 50% de los afectados existen antecedentes familiares positivos, es un trastornoautosómico dominante con una penetrancia de 40%, es una enfermedad que afecta a la colágena como paget, osteogenesis imperfecta y el síndrome de hunter.

Patogenia: la teoría enzimática de caussedice que hay un desequilibrio enzimático en los líquidos laberinticos, tal como la tripsina y sus bloqueadores alfa1 antitripsina y alfa2 macrogloblina, la liberación de esta y otras enzimasproteolíticas actúan sobre la capsula otica las fibras de colágena y células ciliadas así pues se fija el estribo y hay una degradación del órgano de Corti.

La teoría autoinmune trata de explicar la patogeniade la otoespongiosis como una reacción de la capsula otica contra restos embrionarios dispersos en ella, el colágeno tipo II de la capsula otica seria antígeno responsable de inducir dicha respuestainmunitaria al actuar como blanco.

Anatomía patológica: tiene tres etapas:

• Fase vascular y congestiva

• Fase de resorción ósea

• Fase de neofromacion de tejido óseo maduro,reticular con fibrillas

[pic]

Los focos están formados por la unión o confluencia de pequeñas áreas de destrucción ósea y de hueso pseudohaversiano, la ultramicroscopia señala que estos sonhistiocitos mononucleares líticos con enzimas y lisosomas en su citoplasma.

Manifestaciones clínicas: hay una enorme cantidad de procesos de otosclerosis que no se manifiestan clínicamente (menos de...
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