Otoscopio de Brunton

Otoscopio de Brunton
La descripción de John Brunton
El otoscopio es un instrumento
que sirve para el examen del
conducto auditivo, membrana
timpánica u oído medio.
El Otoscopio de Brunton fue ideado por el británico John Brunton
hacia 1862 y se caracteriza porque está iluminado por medio de
un embudo fijado en un lateral.
La descripción del mismo se dio
a conocer en la revista TheLancet

en 1865 de la siguiente manera:
«En la primavera de 1861, al examinar los oídos de un paciente
con los instrumentos auditivos
ordinarios, me encontré con dos
serias dificultades para formar un
diagnóstico correcto; a saber: 1.
la cabeza del observador obstruía
en gran medida la luz. 2. El ojo no
puede acercarse lo suficiente al
objeto para permitir el examen
y, más aún, si seutiliza la luz del

sol en lugar de luz artificial. Esto
me sugirió el instrumento cuya
descripción y diseño comento a
continuación:
El instrumento consiste en un
tubo de latón (A), de dos pulgadas de largo y tres cuartos de
pulgada de diámetro, en uno
de cuyos extremos (B) se acopla
una pieza similar al espéculo de
Toynbee. En el otro extremo (D)
se sitúa un ocular (E), con una

Otoscopiode Brunton en su caja original de finales del siglo XIX.
Está bastante bien conservado incluso las partes de plata. Firmado por Arnold & sons, West Smithfield, London. Es la versión que
incluye tres espéculos. La caja mide: 10 x 8,5 x 6,5 cm.

lente (F) que tiene un poder de aumento moderado; ésta se puede adaptar al ojo de cada observador. En el cuerpo del instrumento, cerca del
extremodonde está el espéculo, y en ángulo de
45 º, hay un espejo cóncavo (G) con un agujero
en el centro (H). Esta abertura está en la línea del
eje del tubo y del espéculo. En ángulo recto con

el cuerpo del instrumento y frente al espejo,
se adapta un embudo de paredes muy pulidas
(G), que recoge y concentra los rayos de luz, de
modo que éstos (rr) se recogen en el espejo (H)
y se reflejan yconcentran en el oído, y regresan
(r’r ‘) al ojo del observador (O) a través de (H),
o agujero del espejo, y se magnifican por la

Material docente preparado por José L. Fresquet
Instituto de Historia de la Medicina y de la Ciencia
López Piñero (Universitat de València - CSIC). Junio, 2011

Grabado que acompaña al artículo de John Brunton, publicado en The Lancet en 1865, donde dio aconocer su nuevo Otoscopio.
lente del ocular (E, F). También
hay un asa en la zona del reflector que puede deslizarse por un
anillo que permite adaptarse a
cualquiera de las dos manos del
observador, según se mire el oído
derecho o izquierdo. Con este
instrumento el ojo del observador se pone en contacto directo
con el oído del paciente, y la luz
que entra por el lateral no se ve
obstruida. Elotoscopio es fácil
de utilizar, incluso con la ventaja
de la luz solar. Se aplica así: Con
la mano izquierda o derecha,
según sea el caso, el cirujano tira
directamente el pabellón auricular hacia arriba y afuera; inserta el
espéculo en el conducto auditivo
externo. A continuación, pide al
paciente que gire la cabeza hasta

que la luz incida directamente
sobre el espejo. El conductoauditivo y la membrana del
tímpano se observan con mucha
claridad. El mínimo cambio de las
estructuras se ve bien, así como
el movimiento de la membrana.
Si no están ésta y los huesecillos,
entonces la cavidad timpánica
también se puede apreciar. Con
este instrumento se pueden ver
también los vasos sanguíneos
que atraviesan la membrana del
tímpano de una persona sana.
Las ventajas deeste instrumento
son:
1. La simplicidad de su fabricación o construcción.
2. Facilidad de uso, bastando
unos pocos ensayos para convertirse en un experto observador.

3. La precisión y minuciosidad
con que se puede examinar el
oído.
4. Que se puede utilizar con luz
artificial o solar, siendo ésta la
preferida
5. Que se puede utilizar con lente
de aumento o no, según se desee
El...