OVARIO PATO
DAVID ARELLANO ZAMUDIO
FERNANDO BARRANCO ROGEL
TUMORES DE
EPITELIO
SUPERFICIAL
(MÜLLERIANO)
TUMORES SEROSOS
TUMORES MUCINOSOS
TUMORES ENDOMITROIDES
ADENOCARCINOMA DE CELULAS DE CLARA
CISTOADENOFIBROMA
TUMORE DE BRENNER
TUMORES SEROSOS
Están tapizadas por células epiteliales altas,
cilíndricas, ciliadas y no ciliadas, y aparecen llenas
delíquido seroso claro.
Representan el 40% de todos los cánceres de ovario
y son los tumores ováricos malignos más frecuentes.
Alrededor del 70% son benignos o intermedios y el
30% son malignos.
Los tumores benignos e intermedios son más
comunes entre los 20 y 45 años de edad.
FACTORES DE RIESGO
Se conoce poco sobre los factores de riesgo para el
desarrollo de tumores benignos eintermedios.
Los tumores serosos malignos:
Nuliparidad
Disgenesia gonadal
Mujeres de 40 a 59 años de edad que toman
anticonceptivos orales.
Ligadura tubárica
BRCA1 y BRCA2
El carcinoma ovárico seroso se divide en dos grupos
principales:
1) carcinoma de grado bajo (bien diferenciado),
tienen mutaciones en los oncogenes KRAS o BRAF,
con mutaciones raras en p53.
2)carcinoma de grado alto (moderada o pobremente
diferencia- do), tienen una frecuencia elevada de
mutaciones en el gen p53, pero carecen de
mutaciones en el KRAS o el BRAF. Suelen causar
metástasis abdominales extensas en el momento de
la presentación
MORFOLOGÍA
Macroscopico:
lesión quística
paredes fibrosas
bilateralidad
Pared lisa
Microscópica:
Benigno
epiteliocilíndrico
cilios abundantes
papilas microscópicas.
Intermedio
Papilas estromales
Estratificación del epitelio
Atipia
Maligno:
atipia nuclear marcada
pleomorfismo
figuras mitóticas atípicas
multinucleación
TUMORES MUCINOSOS
30% de todas las neoplasias ováricas.
80% son benignos o intermedios, y alrededor del
15% son malignos.
FACTORES DERIESGO
Tabaquismo
KRAS.
MORFOLOGÍA
Macroscópico:
No afectan la superficie
Bilaterales
Multiloculados
Liquido rico en glucoprtoeinas
Microscopica:
cilíndricas con mucina apical
ausencia de cilios
TUMORES
ENDOMETROIDE
El 20% de todos los cánceres ováricos.
FACTORES DE RIESGO
Carcinoma del endometrio
Mutación en PTEN (MALIGNOS)
Oncogenes KRAS yb-catenina
Mutaciones de p53
MORFOLOGÍA
macroscópico :
Combinación de áreas sólidas y quísticas
40% afecta a ambos ovarios
ADENOCARCINOMA DE
CELULAS CLARAS
Son muy raros
Celulas epiteliales grandes con citoplasma claro
abundante, similar al endometrio gestacional
hipersecretor.
Predominantemente sólidos o quísticos.
Tienden a ser agresivos y cuando se diseminan a
zonasextraováricas es excepcional la supervivencia
a los 5 años.
FACTORES DE RIESGO
Endometriosis
MORFOLOGÍA
En la neoplasia sólida, las células claras se disponen
en láminas o túbulos.
En las quística, las células neoplásicas tapizan los
espacios.
CISTOADENOFIBROMA
Proliferación más pronunciada del estroma fibroso que
subyace al epitelio de revestimiento cilíndrico.
Tumores benignos
Pequeños
Multiloculares
Prolongaciones papilares simples y ramificadas
Compuestos de epitelio mucinoso, seroso, endometrioide
y transicional (tumor de Brenner)
Atipia
TUMORE DE BRENNER
Epitelial corresponde a nidos de células epiteliales de
tipo transicional.
Los nidos contienen microquistes o espacios
glandulares tapizados por células cilíndricassecretoras de mucina. (MENOR FRECUENCIA)
MORFOLOGÍA
Neoplasias pueden ser sólidas o quísticas
Unilaterales
Varian de tamaño de 1 cm a 30 cm.
Nidos bien delimitados
Glándulas mucinosas en su centro
TUMORES DE
CÉLULAS
GERMINALES
Los tumores de células germinales constituyen del 15 al
20% de todos los tumores ováricos.
La mayoría son teratomas quísticos benignos,...
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