oxigenopatia
Páginas: 5 (1229 palabras)
Publicado: 22 de agosto de 2013
1. Fisioterapia respiratoria. Cuales son y cómo se realizan.
La terapia respiratoria o torácica consiste en un grupo de técnicas usadas en combinación para movilizar las secreciones pulmonares. Éstas incluyen:
- Percusión torácica: Consiste en percudir la pared torácica sobre el área que está siendo drenada. Colocamos la mano ahuecada, sobre una capa de ropa finapara evitar así producir una lesión en la piel del paciente, y golpeamos suavemente alternando el movimiento de ambas manos. La percusión sobre la pared torácica envía ondas a través del tórax que cambian la consistencia y localización del esputo.
La percusión está contraindicada para pacientes con trastornos hemorrágicos, osteoporosis o fracturas costales.
- Vibración: Presión suave que seaplica sacudiendo la pared torácica durante la espiración. De esta manera aumentamos la velocidad y turbulencia del aire espirado, aumentamos la espiración del aire atrapado por lo que el paciente puede aflojar el moco e inducir la tos.
- Drenaje postural: Conjunto de técnicas de posicionamiento que arrastran las secreciones de segmentos específicos de pulmones y bronquios hacia la tráquea. De ahípodrán ser eliminados mediante la tos o por aspiración.
Éste procedimiento se basa en los hallazgos de la valoración clínica para determinar la zona que requiere el drenaje.
2. Cuidados de Enfermería en las aspiraciones de secreciones. En qué momento decido aspirar al paciente?
La aspiración a un paciente se realizará solo cuando éste sea incapaz de eliminar las secreciones del tractorespiratorio mediante la tos.
Hay que tener en cuenta que la aspiración disminuye el espacio muerto en orofaringe y tráquea, pudiendo causar desaturación. Aspiraciones demasiado frecuentes exponen al paciente al riesgo de desarrollar hipoxemia, hipotensión y posibles traumatismos en la mucosa pulmonar.
Los cuidados de enfermería durante el proceso de aspiración son los siguientes:
- Valorar lossignos y síntomas de obstrucción en las vías aéreas superior e inferior, así como los signos y síntomas asociados a la hipoxia e hipercapnia (ansiedad, letargo, fatiga, disminución del estado de conciencia…)
- Determinar los factores que influyen en el funcionamiento de las vías respiratorias (hidratación, falta de humedad, infección y anatomía).
- Valorar la comprensión del procedimiento porparte del paciente.
- Obtener la orden del médico si lo requiere la institución.
- Ayudar al paciente a posicionarse cómodamente que al mismo tiempo facilite el procedimiento.
- Usar protección facial si hay posibilidad de salpicaduras.
- Utilizar guantes estériles para realizar el procedimiento. Hay que tener en cuenta de aspirar primeramente oro y nasofaringe, ya que son consideradas zonasestériles y, a posteriori, las secreciones bucales ya que ésta última se considera zona limpia.
- Usar solución salina o agua para limpiar los tubos después de cada aspiración.
- Una vez realizada la aspiración, debemos registrar la cantidad, consistencia, color y olor de las secreciones y la respuesta del paciente al procedimiento.
3. Definición de Oxigenoterapia.
La oxigenoterapia consisteen la administración controlada de oxígeno para mantener un estado saludable de oxigenación tisular. El objetivo principal de ésta es evitar o aliviar la hipoxia.
4. Factores que afectan la oxigenación
Según su naturaleza, los factores que afectan la oxigenación pueden ser:
-Fisiológicos:
- Disminución de la capacidad de transporte
- Disminución de la concentración de Oxígenoinspirado
- Hipovolemia (causada por hemorragia, shock…)
- Aumento del índice metabólico
- Por alteración del movimiento de la pared torácica:
- Limitación del diafragma (por enfisema, fibrosis pulmonar…)
- Anomalías musculoesqueléticas
- Traumatismo
- Anomalías neuromusculares
- Alteraciones del SNC
- Enfermedades crónicas
- Por alteración de la función cardíaca:
- Trastornos en la...
1. Fisioterapia respiratoria. Cuales son y cómo se realizan.
La terapia respiratoria o torácica consiste en un grupo de técnicas usadas en combinación para movilizar las secreciones pulmonares. Éstas incluyen:
- Percusión torácica: Consiste en percudir la pared torácica sobre el área que está siendo drenada. Colocamos la mano ahuecada, sobre una capa de ropa finapara evitar así producir una lesión en la piel del paciente, y golpeamos suavemente alternando el movimiento de ambas manos. La percusión sobre la pared torácica envía ondas a través del tórax que cambian la consistencia y localización del esputo.
La percusión está contraindicada para pacientes con trastornos hemorrágicos, osteoporosis o fracturas costales.
- Vibración: Presión suave que seaplica sacudiendo la pared torácica durante la espiración. De esta manera aumentamos la velocidad y turbulencia del aire espirado, aumentamos la espiración del aire atrapado por lo que el paciente puede aflojar el moco e inducir la tos.
- Drenaje postural: Conjunto de técnicas de posicionamiento que arrastran las secreciones de segmentos específicos de pulmones y bronquios hacia la tráquea. De ahípodrán ser eliminados mediante la tos o por aspiración.
Éste procedimiento se basa en los hallazgos de la valoración clínica para determinar la zona que requiere el drenaje.
2. Cuidados de Enfermería en las aspiraciones de secreciones. En qué momento decido aspirar al paciente?
La aspiración a un paciente se realizará solo cuando éste sea incapaz de eliminar las secreciones del tractorespiratorio mediante la tos.
Hay que tener en cuenta que la aspiración disminuye el espacio muerto en orofaringe y tráquea, pudiendo causar desaturación. Aspiraciones demasiado frecuentes exponen al paciente al riesgo de desarrollar hipoxemia, hipotensión y posibles traumatismos en la mucosa pulmonar.
Los cuidados de enfermería durante el proceso de aspiración son los siguientes:
- Valorar lossignos y síntomas de obstrucción en las vías aéreas superior e inferior, así como los signos y síntomas asociados a la hipoxia e hipercapnia (ansiedad, letargo, fatiga, disminución del estado de conciencia…)
- Determinar los factores que influyen en el funcionamiento de las vías respiratorias (hidratación, falta de humedad, infección y anatomía).
- Valorar la comprensión del procedimiento porparte del paciente.
- Obtener la orden del médico si lo requiere la institución.
- Ayudar al paciente a posicionarse cómodamente que al mismo tiempo facilite el procedimiento.
- Usar protección facial si hay posibilidad de salpicaduras.
- Utilizar guantes estériles para realizar el procedimiento. Hay que tener en cuenta de aspirar primeramente oro y nasofaringe, ya que son consideradas zonasestériles y, a posteriori, las secreciones bucales ya que ésta última se considera zona limpia.
- Usar solución salina o agua para limpiar los tubos después de cada aspiración.
- Una vez realizada la aspiración, debemos registrar la cantidad, consistencia, color y olor de las secreciones y la respuesta del paciente al procedimiento.
3. Definición de Oxigenoterapia.
La oxigenoterapia consisteen la administración controlada de oxígeno para mantener un estado saludable de oxigenación tisular. El objetivo principal de ésta es evitar o aliviar la hipoxia.
4. Factores que afectan la oxigenación
Según su naturaleza, los factores que afectan la oxigenación pueden ser:
-Fisiológicos:
- Disminución de la capacidad de transporte
- Disminución de la concentración de Oxígenoinspirado
- Hipovolemia (causada por hemorragia, shock…)
- Aumento del índice metabólico
- Por alteración del movimiento de la pared torácica:
- Limitación del diafragma (por enfisema, fibrosis pulmonar…)
- Anomalías musculoesqueléticas
- Traumatismo
- Anomalías neuromusculares
- Alteraciones del SNC
- Enfermedades crónicas
- Por alteración de la función cardíaca:
- Trastornos en la...
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