OXIGENOTERAPIA Y NEBULIZACION

OXIGENOTERAPIA
DEFINICION
Es la administración de oxígeno (O2) a concentraciones mayores de la del aire ambiente (21%), con la intención de tratar o prevenir la hipoxemia, aunque el objetivo final de un tratamiento efectivo es prevenir o solucionar la hipoxia tisular.







OBJETIVOS Y/O INDICACIONES:
 Mantener niveles de oxigenación adecuados.
 Evitar la hipoxia tisular.
Corregir la hipoxemia.
 Aumentar la eficacia ventilatoria.
 Disminuir las demandas corporales: cardiacas como respiratorias.
 Mejorar el intercambio gaseoso
INDICACIONES
La oxigenoterapia tiene indicaciones para su empleo en situaciones agudas y crónicas. Por situaciones agudas nos referimos a emergencias médicas donde se produce hipoxemia por insuficiencia respiratoria o donde, enausencia de hipoxemia, se requiere asegurar una apropiada entrega tisular de oxígeno, como en el shock de cualquier causa, infarto del miocardio, accidente vascular cerebral, etc.
TIPOS DE OXIGENOTERAPIA
 La oxigenoterapia normobárica.- consiste en administrar oxígeno a distintas concentraciones 21- 100%. Para ello se utilizan mascarillas, cánulas nasales, tiendas de oxígeno, etc.






La oxigenoterapia hiperbárica.- Consiste en administrar O2 100% mediante mascarilla o casco, mientras el paciente se encuentra en el interior de una cámara hiperbárica medicina hiperbárica.






CONTRAINDICACIONES
No existen contraindicaciones absolutas, pero en algunas situaciones en donde se requieren concentraciones elevadas de oxígeno como en recién nacidos prematuros, enfermedadobstructiva pulmonar crónica y edad avanzada.


PELIGROS Y COMPLICACIONES DE LA OXIGENOTERAPIA
 Atelectasia por absorción
 Hipoventilación inducida por oxigeno
 Toxicidad de oxigeno
 Retinopatía del prematuro

EQUIPOS PARA LA OXIGENOTERAPIA
Bandeja
 Central de oxígeno.
 Cilindros de presión.
 Flujómetro o caudalímetro.
 Fuente de suministro de oxígeno.
 Gasas
Humidificador.
 Lubricante.
 Manómetro.
 Sistema de administración de oxigeno: Alto flujo o Bajo flujo.
PRINCIPIOS BASICOS EN LA ADMINISTRACION DE OXIGENO.
Por ser el oxigeno un medicamento, debe ser este, administrado según cinco principios fundamentales que son:
 Dosificada
 Continuada
 Controlada
 Humidificada
 Temperada
El estado del paciente, la severidad de la hipoxemia y elcuadro de las base o a las causas de la hipoxemia, determinan fundamentalmente el método a usar para la administración de oxigenoterapia según el nivel de oxigeno en la sangre.
SISTEMAS DE OXIGENOTERAPIA
Existen tres tipos principales de equipos para proporcionar oxígeno:
 FLUJO BAJO
El paciente respira una cantidad de aire ambiental junto con el oxígeno. Para que el sistema sea eficaz, elpaciente debe ser capaz de mantener un volumen corriente normal, tener un patrón respiratorio normal y ser capaz de cooperar.
Los sistemas de flujo bajo son la cánula nasal, mascarilla de oxígeno simple, la mascarilla de respiración con bolsa de reserva.













1.-CANULA NASAL
Ventajas:
 Cómoda y bien tolerada
 Paciente puede alimentarse e hidratarse
 El paciente tose,come, expectora.
 Es funcional
 Puede ser sometido a exámenes auxiliares.
 Puede hablar
 Puede ser usada con humidificadores
Desventajas:
 Puede producir resequedad e irritación de mucosas nasales.






2.- MASCARILLA DE OXIGENO SIMPLE












3.-MASCARILLA CON BOLSA DE RESERVORIO
































 FLUJOALTO
Estos sistemas no se ven afectados por los cambios en el patrón ventilatorio. Entre las cuales se encuentra la máscara de Venturi.














 FLUJO MIXTO
Utilizan técnicas de flujo bajo y alto. Entre estos se encuentran las campanas de oxígeno, los tubos en T y tiendas de oxígeno.
El tipo de sistema de administración seleccionado depende de:
a)La concentración de...