OXIGENOTERAPIA
L.E. MARIA GUADALUPE ESTRELLA CASTILLO
OXIGENOTERAPIA
Definición:
Medida terapéutica que trata la
administración
de oxígeno a concentraciones mayores
que las
del aire ambiental y el control de su
eficacia,
con la intención de tratar o prevenir los
síntomas y las manifestaciones de la
hipoxia.
Indicaciones:
La oxigenoterapia está indicada siempre que
exista un
disminuciónde la cantidad de oxígeno en
sangre.
Para administrar oxígeno a un paciente se utiliza
como
referencia necesaria la gasometría arterial
(medición en
sangre arterial de los gases respiratorios) que se
solicita
cuando se sospecha que un paciente padece
insuficiencia
respiratoria.
La hipoxemia puede deberse a:
Estado se shock
Intoxicaciones
Hemorragias
Asfixias
Afecciones pulmonares
Insuficiencia cardiaca
Obesidad
Lesiones del sistema nervioso central
Objetivos:
Administrar al paciente la
concentración de oxígeno necesaria y
prescrita para mejorar su estado
respiratorio.
Prevenir lesiones debidas a un déficit
ventilatorio
Equipo:
Toma de oxígeno de pared o bala de oxígeno
Manorreductor : es el aparato que mide la
presión de oxigeno en el interior de la balaHumificador: está unido al caudalimetro, ya
que el
oxigeno debe administrarse humificado, ya
que seco
irrita y deshidrata la mucosa respiratoria
Tubo de oxígeno.
Material:
Mascarilla de oxígeno de
concentración variable.
Máscara de traqueotomía, mascarilla
de O2 de no reinhalación de alta
concentración
catéteres nasales. (puntas nasales)
Carpa de oxígeno.
Guantes
noestériles.
Humificador desechable.
Ver material de aspiración de
secreciones.
Alargadera de O2 si deambula.
Adaptador alargadera.
Registros de enfermería.
Procedimiento:
Realizar lavado de manos.
Preparar el material necesario.
Preservar la intimidad del paciente.
Informar al paciente y familia de la
necesidad de
administrar oxígeno y las precauciones
de
seguridad relacionadascon la
utilización.
Solicitar
la colaboración del paciente y
familia.
Conectar humidificador desechable y
comprobar
el nivel de agua.
Conectar el sistema a utilizar y comprobar
que el
oxígeno fluye.
Ajustar la concentración de oxígeno prescrito
en
el caudalímetro.
Colocar al paciente en la postura más
adecuada,
semi-fowler si es posible.
Colocarse los guantes desechables.
Eliminar las secreciones bucales, nasales y
traqueales,
si procede.
Comprobar
periódicamente el dispositivo de aporte
de oxígeno para asegurar que se administra la
concentración de oxígeno prescrita y el cumplimiento
de las medidas de seguridad (por ejemplo, no fumar,
ya que el oxígeno es altamente inflamable).
Comprobar la eficacia y efectividad de la
oxigenoterapia, valorando color depiel y mucosas,
frecuencia respiratoria y valores de la gasometría.
Vigilar
la aparición de signos de
toxicidad por
oxígeno y de erosiones de la piel en las
zonas de
fricción de los dispositivos de oxígeno.
Mantener el dispositivo de aporte de
oxígeno
(mascarilla, puntas nasales, etc.)
limpio, observar
posibles obstrucciones.
Recoger
el material.
Retirarse los guantes.
Realizarlavado de manos.
Registrar en la documentación de
enfermería:
procedimiento, motivo, fecha y hora de
inicio,
volumen, incidencias y respuesta del
paciente.
Observaciones:
En pacientes con obstrucción crónica del flujo
aéreo es fundamental un sistema de oxígeno de
flujo bajo.
A flujos bajos de oxígeno (< 4lpm) es innecesaria
la utilización de humificadores.
La pulsioxímetría es unatécnica útil para el
control de la eficacia de la oxigenoterapia
administrada
El dispositivo de humificación y de
administración de oxígeno se ha de cambiar cada
48 horas.
Vigilar que el paciente no se quite la mascarilla,
puntas, etc. nada más que el tiempo necesario.
Si el paciente puede deambular, facilitarle una
alargadera.
La eficacia de la administración de oxígeno
debe
valorarse...
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