paciente asmatico en odontologia

PACIENTE ASMATICO EN ODONTOLOGIA
ASMA: Enfermedad pulmonar caracterizada por la obstrucción, inflamación e hiperrespuesta de las vías respiratorias. Es uno de los trastornos crónicos másfrecuentes en la pobla­ción infantil y en los adolescentes.
Son diversos los elementos que entran en acción para desencadenar un cuadro asmático. La mayoría son sustancias de origen y estructura química muyvariada que ingresan por vía aérea al árbol bronquial, y desencadenan en él respuesta de alergia.
Al ingresar el alergeno por vía aérea o sistémica, la Ig E desencadena una serie de reacciones queconducen a la liberación de histamina, mediador químico producido por los mastocitos, produciéndose un incremento de la permeabilidad venular y en las secreciones bronquiales, las cuales puedenprovocar una hipotensión.
MANIFESTACIONES ORALES: - Puede observarse sequedad de las mucosas por respiración oral, así como por el empleo de los agonistas β adrenérgi­cos. Los pacientes que utilizancorticosteroides por vía inhalatoria están en riesgo de desarrollar candidiasis oral, por tanto debe recomendárseles enjuagarse la boca después de utilizar este tipo de medicamentos. El formoterol es unfármaco que produce como reac­ción secundaria la alteración del gusto.
Manejo odontológico del paciente asmático:
Conocer la estabilidad del proceso: frecuencia de las crisis y número de ingresosHospitalarios en el último año
Evitar ansiedad en la clínica dental (Premedicación ansiolítica)
Que traiga a la consulta el inhalador que usa habitualmente.
Corticoesteroides inhalados → riesgode candidiasis oral
Asmáticos graves: Uso de broncodilatadores antes del tto dental
Precaución con la prescripción farmacológica:
AINEs → Ataque asmático
Antihistamínicos → Sequedad
Sipaciente en tto con teofilina → No macrólidos y ciprofloxacino
Ante un ataque asmático:
Finalizar la sesión y retirar lo que tenga en la boca
Mejorar su posición
Inhalaciones con salbutamol (3...