Paciente Identificado
Páginas: 7 (1523 palabras)
Publicado: 9 de junio de 2012
Psicología de la Familia
Paciente Identificado
“Paciente Identificado”, entendiendo éste como un síntoma del mal funcionamiento del sistema de la familia.
Las observaciones y valoraciones de los miembros de la familia se centran en descripciones de la comunicación, la conducta, los roles y los sentimientos. En la evaluación familiar estamosobservando/examinando al paciente identificado y a todos los demás miembros de la familia, cómo se comportan, actúan y reaccionan todos ellos como sistema operativo y en presencia del terapeuta (nivel sistema/terapeuta).
La evaluación de las familias debe basarse en un concepto claro de lo que es funcional y de lo que es disfuncional. El Modelo Estructural de Salvador Minuchin (1998) presupone que todaslas familias tienen cierto tipo de estructura, es decir, predominan en ellas cierto tipo de interacciones las cuales pueden ser funcionales o disfuncionales según observaciones hechas en la práctica clínica. Usualmente una familia es definida como funcional en la medida en que realiza bien sus funciones necesarias, que son, dar apoyo y sustento, estableciendo límites generacionales y liderazgoseficaces potenciando la separación e individuación evolutiva de los hijos, negociando los conflictos y comunicándose eficazmente.
Las áreas de la relación conyugal donde debe haber compatibilidad son:
• En el sistema de valores, núcleo de creencias y marcos de referencia.
• Debe existir una comunicación adecuada que permita efectividad en la resolución de problemas y resolución deconflictos: poder discutir asuntos cotidianos; respecto a opiniones, conducción de los hijos, ser capaces de escuchar y agradecer las opiniones diferentes y actuar asertivamente.
• Que se dé una adecuada intimidad emocional, es decir, capacidad de divertirse juntos y lograr gratificación sexual mutua. (Expresar emociones al cónyuge, compartir humor, relajación y diversión, compartir deseos,esperanzas, sueños y contratiempos, disfrutar momentos de intimidad).
Las familias que identifican a un miembro como problema cuentan con una estructura disfuncional, caracterizada en su mayoría por: límites difusos o rígidos, sin alianza parental, incongruencia jerárquica, coaliciones con los hijos, centralidad negativa, conflictos, sobreinvolucramiento y algún miembro periférico. Otras de lascaracterísticas de las familias disfuncionales:
• Conflicto y triangulación: la comunicación está cargada de mensajes contradictorios: Paradojas: en donde una parte del lenguaje contradice a la otra, o todo el mensaje es contradictorio por el lenguaje no verbal utilizado.
• Doble vínculo: en donde la comunicación se da en una relación complementaria (dispareja) y no hay posibilidad de aclararlas contradicciones del mensaje.
• Centralidad negativa y/o sobre involucramiento: el problema posee una función tanto para el paciente identificado, como para el resto del sistema y hay un desconocimiento de las ventajas del síntoma. En ocasiones se crean mitos para explicar la existencia del síntoma dentro del sistema familiar.
El síntoma se estabiliza a través de patrones de interacciónrecurrentes.
• Las jerarquías y límites generacionales son difusos: no están bien definidos o están invertidos (una persona de una generación, forma coalición con otra de otra generación en contra de un tercero.)
• Los intentos de solución del problema lo mantienen y lo estabilizan.
En un estudio se pudo confirmar que el grado de disfuncionalidad en las familias con pacienteidentificado (5.77) fue mayor al encontrado en las familias sin paciente identificado (1.55) siendo esta diferencia estadísticamente significativa. Se concluye señalando que los resultados apoyan el supuesto del modelo estructural con relación a que una familia con estructura disfuncional es más probable que presente a un miembro con problemas psicológicos.
Caso 1
El paciente identificado M está...
Paciente Identificado
“Paciente Identificado”, entendiendo éste como un síntoma del mal funcionamiento del sistema de la familia.
Las observaciones y valoraciones de los miembros de la familia se centran en descripciones de la comunicación, la conducta, los roles y los sentimientos. En la evaluación familiar estamosobservando/examinando al paciente identificado y a todos los demás miembros de la familia, cómo se comportan, actúan y reaccionan todos ellos como sistema operativo y en presencia del terapeuta (nivel sistema/terapeuta).
La evaluación de las familias debe basarse en un concepto claro de lo que es funcional y de lo que es disfuncional. El Modelo Estructural de Salvador Minuchin (1998) presupone que todaslas familias tienen cierto tipo de estructura, es decir, predominan en ellas cierto tipo de interacciones las cuales pueden ser funcionales o disfuncionales según observaciones hechas en la práctica clínica. Usualmente una familia es definida como funcional en la medida en que realiza bien sus funciones necesarias, que son, dar apoyo y sustento, estableciendo límites generacionales y liderazgoseficaces potenciando la separación e individuación evolutiva de los hijos, negociando los conflictos y comunicándose eficazmente.
Las áreas de la relación conyugal donde debe haber compatibilidad son:
• En el sistema de valores, núcleo de creencias y marcos de referencia.
• Debe existir una comunicación adecuada que permita efectividad en la resolución de problemas y resolución deconflictos: poder discutir asuntos cotidianos; respecto a opiniones, conducción de los hijos, ser capaces de escuchar y agradecer las opiniones diferentes y actuar asertivamente.
• Que se dé una adecuada intimidad emocional, es decir, capacidad de divertirse juntos y lograr gratificación sexual mutua. (Expresar emociones al cónyuge, compartir humor, relajación y diversión, compartir deseos,esperanzas, sueños y contratiempos, disfrutar momentos de intimidad).
Las familias que identifican a un miembro como problema cuentan con una estructura disfuncional, caracterizada en su mayoría por: límites difusos o rígidos, sin alianza parental, incongruencia jerárquica, coaliciones con los hijos, centralidad negativa, conflictos, sobreinvolucramiento y algún miembro periférico. Otras de lascaracterísticas de las familias disfuncionales:
• Conflicto y triangulación: la comunicación está cargada de mensajes contradictorios: Paradojas: en donde una parte del lenguaje contradice a la otra, o todo el mensaje es contradictorio por el lenguaje no verbal utilizado.
• Doble vínculo: en donde la comunicación se da en una relación complementaria (dispareja) y no hay posibilidad de aclararlas contradicciones del mensaje.
• Centralidad negativa y/o sobre involucramiento: el problema posee una función tanto para el paciente identificado, como para el resto del sistema y hay un desconocimiento de las ventajas del síntoma. En ocasiones se crean mitos para explicar la existencia del síntoma dentro del sistema familiar.
El síntoma se estabiliza a través de patrones de interacciónrecurrentes.
• Las jerarquías y límites generacionales son difusos: no están bien definidos o están invertidos (una persona de una generación, forma coalición con otra de otra generación en contra de un tercero.)
• Los intentos de solución del problema lo mantienen y lo estabilizan.
En un estudio se pudo confirmar que el grado de disfuncionalidad en las familias con pacienteidentificado (5.77) fue mayor al encontrado en las familias sin paciente identificado (1.55) siendo esta diferencia estadísticamente significativa. Se concluye señalando que los resultados apoyan el supuesto del modelo estructural con relación a que una familia con estructura disfuncional es más probable que presente a un miembro con problemas psicológicos.
Caso 1
El paciente identificado M está...
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