paciente politrauma

DEFINICIÓN POLITRAUMATIZADO
Paciente que sufre lesiones externas e internas que involucran uno o más órganos y sistemas, causados generalmente por un mecanismo externo que pone en riesgo la vida.OBJETIVO
Adecuar de manera oportuna y sistematizada la atención y manejo del paciente politraumatizado garantizando la estabilización de las funciones vitales delimitando las complicaciones quepongan en peligro la vida con apego a los estándares actuales a través de las intervenciones de enfermería.
MANEJO INICIAL DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO
. MANEJO DE LA VÍA AEREA
En personasinconscientes levante el mentón por tracción de la mandíbula sin hiperextender el cuello. Revisar la boca, extraiga todo tipo de cuerpo extraño utilizando el dedo índice (teniendo en cuenta las medidas debioseguridad), para disminuir el riesgo de infección que pueda alterar más el estado de conciencia.
Coloque cánula orofarínge aI inmovilizar el cuello con collarín rígido Oxigenación al 100% por mascaracon bolsa reservorio a un flujo de 15 litros por minuto
Aspire secreciones cada vez que el paciente lo requiera. Instalación de sonda nasogástrica u orogástrica (contraindicado en trauma facial)Asistir al médico en la intubación endotraqueal o nasotraqueal.
. VENTILACION
Asegurar vía aérea permeable Descubra el tórax de la persona politraumatizada respetando la individualidad.
Monitoreo defrecuencia respiratoria.
Auscultar campos pulmonares e identificar movimientos y simetría torácica así como signos de neumotórax a tensión, ausencia de murmullo vesicular, hiperesonancia y dificultadrespiratoria.
CIRCULACIÓN Y CONTROL DE LA HEMORRAGÍA
Verificar nivel de Conciencia
Controlar hemorragias externas Monitoreo de signos vitales: pulso y presión arterial.
Valore coloración de lapiel, temperatura y llenado capilar Líneas de acceso vascular: Canalice 2 venas periféricas con catéteres cortos y grueso calibre 14 o 16.Recolección de muestras de sangre para Hematocrito,...