Pae 2 1
Páginas: 7 (1716 palabras)
Publicado: 24 de marzo de 2015
UNIVERSIDAD CATÓLICA DE SANTA MARÍA
FACULTAD DE ENFERMERÍA
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA APLICADO A PACIENTE CON DIAGNOSTICO DE HIPONATREMIA
ASIGNATURA:
Cuidado de enfermería en el adulto y adulto mayor I
CAMPO CLÍNICO:
Clínica Arequipa
DOCENTE:
Lic. Gloria Nuñez
ALUMNAS:
Enríquez Tacona Xiomara
IV SEMESTRE
AREQUIPA – PERU
2014
INTRODUCCIÓN
La hiponatremia es laafección, cuya cantidad de sodio (sal) en la sangre es más baja de lo normal.
A pesar de que su detección es sencilla, todavía se dan muchos casos de hiponatremia grave no diagnosticada, por lo que la determinación seriada de la hiponatremia (y los demás electrolitos) debería de ser un procedimiento rutinario en enfermos ingresados.
Es el más frecuente de los trastornos electrolíticos; no soloacompaña a numerosas enfermedades graves, sino que por sí misma puede producir daño cerebral permanente, demencia y muerte.
Existen dos mecanismos generales de producción de hiponatremia: ganancia neta de agua, manteniéndose el sodio total normal (o aumentado, si el agua aumenta más proporcionalmente), o pérdida de sodio corporal. Con frecuencia coexisten ambos mecanismos.
Cuando la hiponatremia sedesarrolla agudamente, aparecen rápidamente alteraciones del comportamiento, confusión, agitación o somnolencia, delirio, convulsiones y coma.
Si la hiponatremia se desarrolla más lentamente, es típica la cefalea, apatía, náusea, vómito, diarrea acuosa, debilidad muscular y disminución o abolición de los reflejos tendinosos. A veces, paradójicamente, los enfermos tienen sed. La piel suele estarhúmeda y empastada; a la presión queda una huella plana, muy clara en la piel de la zona esternal, pero no fóvea franca.
En casos severos pueden aparecer, al menos temporalmente, signos clínicos de hipovolemia: tendencia a la hipertensión, aumento de presión venosa central, aparición o agravamiento de insuficiencia cardiaca congestiva, etc. La diuresis se mantiene y puede haber poliuria, que es elmecanismo de corrección del trastorno.
En conclusión, cuando un paciente presenta un cuadro de hiponatremia, se deberá acudir rápidamente e hidratarlo con electrolitos para evitar complicaciones.
OBJETIVOS
1. Conocer la importancia del agua y los electrolitos para el organismo.
2. Valorar el grado de deshidratación y los distintos tipos por signos clínicos.
3. Conocerlos cuidados que deben aplicarse al adulto y adulto mayor deshidratado.
4. Conocer y evitar en lo posible las complicaciones.
BASE TEÓRICA
1. Definición:
La deshidratación es una alteración metabólica debida a la pérdida de electrolitos y agua que compromete las funciones orgánicas.
Las causas más frecuentes son digestivas, sobre todo gastroenteritis aguda(GEA) y menos frecuentes síndromes de malabsorción: golpe de calor, metabólicas, perdidas excesivas de agua y electrolitos.
2. Importancia del agua y electrolitos:
El agua corporal se mantiene sin cambios debido a que se equilibran sus entradas y salidas. Podemos decir que el balance hidrosalino es la diferencia entre la ingesta y la eliminación de agua y electrolitos.
Se consideran entradasexógenas la ingesta y endógenas la oxidación de los principios inmediatos. Las pérdidas pueden ser insensibles o potestativas: orina heces, sudor, drenajes, etc.
Las necesidades de líquidos pueden aumentar o disminuir en algunas situaciones y es preciso conocerlas ya que pueden darse durante el ingreso en la UCI. Aumentan en situaciones de hipertermia, estrés, hipertiroidismo, hiperventilación,sudoración, drenajes y disminuyen en situaciones de hipotermia, hipotiroidismo, sedación, relajación muscular, humedad ambiental elevada y ventilación mecánica con humidificación.
Los electrolitos tienen la peculiaridad de mantenerse en equilibrio dentro y fuera de la célula gracias a las membranas celulares. Cuando se producen pérdidas no equilibradas de agua y/o electrolitos, en uno de los...
FACULTAD DE ENFERMERÍA
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA APLICADO A PACIENTE CON DIAGNOSTICO DE HIPONATREMIA
ASIGNATURA:
Cuidado de enfermería en el adulto y adulto mayor I
CAMPO CLÍNICO:
Clínica Arequipa
DOCENTE:
Lic. Gloria Nuñez
ALUMNAS:
Enríquez Tacona Xiomara
IV SEMESTRE
AREQUIPA – PERU
2014
INTRODUCCIÓN
La hiponatremia es laafección, cuya cantidad de sodio (sal) en la sangre es más baja de lo normal.
A pesar de que su detección es sencilla, todavía se dan muchos casos de hiponatremia grave no diagnosticada, por lo que la determinación seriada de la hiponatremia (y los demás electrolitos) debería de ser un procedimiento rutinario en enfermos ingresados.
Es el más frecuente de los trastornos electrolíticos; no soloacompaña a numerosas enfermedades graves, sino que por sí misma puede producir daño cerebral permanente, demencia y muerte.
Existen dos mecanismos generales de producción de hiponatremia: ganancia neta de agua, manteniéndose el sodio total normal (o aumentado, si el agua aumenta más proporcionalmente), o pérdida de sodio corporal. Con frecuencia coexisten ambos mecanismos.
Cuando la hiponatremia sedesarrolla agudamente, aparecen rápidamente alteraciones del comportamiento, confusión, agitación o somnolencia, delirio, convulsiones y coma.
Si la hiponatremia se desarrolla más lentamente, es típica la cefalea, apatía, náusea, vómito, diarrea acuosa, debilidad muscular y disminución o abolición de los reflejos tendinosos. A veces, paradójicamente, los enfermos tienen sed. La piel suele estarhúmeda y empastada; a la presión queda una huella plana, muy clara en la piel de la zona esternal, pero no fóvea franca.
En casos severos pueden aparecer, al menos temporalmente, signos clínicos de hipovolemia: tendencia a la hipertensión, aumento de presión venosa central, aparición o agravamiento de insuficiencia cardiaca congestiva, etc. La diuresis se mantiene y puede haber poliuria, que es elmecanismo de corrección del trastorno.
En conclusión, cuando un paciente presenta un cuadro de hiponatremia, se deberá acudir rápidamente e hidratarlo con electrolitos para evitar complicaciones.
OBJETIVOS
1. Conocer la importancia del agua y los electrolitos para el organismo.
2. Valorar el grado de deshidratación y los distintos tipos por signos clínicos.
3. Conocerlos cuidados que deben aplicarse al adulto y adulto mayor deshidratado.
4. Conocer y evitar en lo posible las complicaciones.
BASE TEÓRICA
1. Definición:
La deshidratación es una alteración metabólica debida a la pérdida de electrolitos y agua que compromete las funciones orgánicas.
Las causas más frecuentes son digestivas, sobre todo gastroenteritis aguda(GEA) y menos frecuentes síndromes de malabsorción: golpe de calor, metabólicas, perdidas excesivas de agua y electrolitos.
2. Importancia del agua y electrolitos:
El agua corporal se mantiene sin cambios debido a que se equilibran sus entradas y salidas. Podemos decir que el balance hidrosalino es la diferencia entre la ingesta y la eliminación de agua y electrolitos.
Se consideran entradasexógenas la ingesta y endógenas la oxidación de los principios inmediatos. Las pérdidas pueden ser insensibles o potestativas: orina heces, sudor, drenajes, etc.
Las necesidades de líquidos pueden aumentar o disminuir en algunas situaciones y es preciso conocerlas ya que pueden darse durante el ingreso en la UCI. Aumentan en situaciones de hipertermia, estrés, hipertiroidismo, hiperventilación,sudoración, drenajes y disminuyen en situaciones de hipotermia, hipotiroidismo, sedación, relajación muscular, humedad ambiental elevada y ventilación mecánica con humidificación.
Los electrolitos tienen la peculiaridad de mantenerse en equilibrio dentro y fuera de la célula gracias a las membranas celulares. Cuando se producen pérdidas no equilibradas de agua y/o electrolitos, en uno de los...
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