pae abceso


PLANTEL CONALEP “JESUS MARTINEZ ROSS”


Asignatura: Enfermería Ambulatoria (Campo clínico)

Turno: Vespertino

Trabajo: Proceso Enfermero (PAE)



Absceso
Es una acumulación de pus en cualquier parte del cuerpo que, en la mayoría de los casos, causa hinchazón e inflamación a su alrededor. Los abscesos ocurren cuando se infecta un área de tejido y el sistema inmunitariodel cuerpo trata de combatirlo. Los glóbulos blancos se mueven a través de las paredes de los vasos sanguíneos hasta el área de la infección y se acumulan dentro del tejido dañado. Durante este proceso, se forma el pus, que es una acumulación de líquidos, glóbulos blancos vivos y muertos, tejido muerto, al igual que bacterias u otras sustancias extrañas. Los abscesos pueden formarse en casicualquier parte del organismo. La piel, el área subcutánea y los dientes son los sitios más comunes. Los abscesos pueden ser causados por bacterias, parásitos y sustancias extrañas.Los abscesos en la piel son fácilmente visibles, de color rojo, elevados y dolorosos. Los abscesos que se forman en otras áreas del cuerpo puede que no se vean, pero pueden causar daño a órganos.
· Dx médico: Absceso en lanalga izquierda.
1.- PATRON PERCEPCION MANTENIMIENTO DE LA SALUD
Tº= 36.5ºC TA= 110/80
· Paciente ingresó al hospital por un absceso en la nalga izquierda causada por una elevada dosis de ampollas que se inyectaba por vía intramuscular al presentar osteoporosis. Refiere no haberse hecho exámenes médicos, hasta que decidió acudir a pasar consulta por un doctor debido a un dolor de huesos queella tenía, y le diagnosticaron osteoporosis.
Según su estado por lo que refiere su familiar (madre), el medicamento que le provocó el absceso es el corticoide (ampolla) que se administró de una manera excesiva.
La recuperación tisular periférica era deficiente a causa de antecedentes diabéticos que la paciente desconocía.
Durante la hospitalización en ocasiones se negaba a ingerir losmedicamentos, al sentir que estos le provocaban nauseas.

2.- PATRON NUTRICIÓNAL/METABÓLICO
Peso= 86kg. Talla= 1.60cm. Tº= 36.5ºC.
· Paciente habitualmente consume tres comidas diarias, en los tres últimos meses, refiere haber perdido aproximadamente tres kilos.
Paciente refiere no tener apetito desde que ingresó al hospital, su alimentación ha disminuido al igual que la ingesta de líquidos.Se encuentra a paciente en la hospitalización, despierta, LOTEP, en reposo DL Izq. con VPP pasando NaCl 9% x 1000cc. Al examen físico piel y mucosas secas, ligeramente pálidas (cabeza, cuello, ojos, oídos, nariz y cavidad oral), son turgentes y flexibles a la palpación. Presenta un edema inflamatorio, la cual es el que dio paso a la formación de absceso cutáneo.

3.- PATRÓN ELIMINACIÓN
·Eliminación vesical: Paciente refiere miccionar habitualmente tres a cuatro veces al día. Actualmente el la hospitalización no se ha alterado su patrón de eliminación vesical, eliminando orina de características normales.
· Eliminación intestinal: Paciente habitualmente realiza 1 deposición al día y no usa ayuda de ningún medicamento.
· No presenta diarrea.
· Hasta el día 05-11-08 que fuedada de alta realizó sus deposiciones normales.





4.- PATRÓN ACTIVIDAD/ EJERCICIO
ESTADO CARDIORESPIRATORIO
· Sus extremidades inferiores presentan una temperatura equitativa al resto del cuerpo, en comparación de su coloración poco amarillenta.
· Paciente se fatiga un poco cuando está en actividad por su misma obesidad.
· Su respiración es adecuada, no requiere de oxígeno.
· Nopadece dificultades respiratorias
· Paras su reposo la señora descansaba de manera lateral (lado derecho), por lo mismo que su absceso lo tenía en la nalga izquierda.
ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA/ESTADO DE LA MOVILIDAD
· Realiza sus actividades diarias normalmente de una manera dependiente.
· La única limitación para su movilidad es que por su misma enfermedad (osteoporosis) hay momentos...