pae adulto mayor
Páginas: 74 (18332 palabras)
Publicado: 15 de enero de 2015
DEDICATORIA
El presente trabajo le dedicamos:
A Dios, por guiarnos por el buen camino,
Por darnos las fuerzas necesarias para
Desarrollar nuestras capacidades y así poder
Brindar ayuda a los demás.
A nuestros padres, por su comprensión
Y aliento para seguir luchando
Por nuestro futuro.
A nuestra docente, por inculcarnos a
Seguir luchando por el presente y elFuturo, por su apoyo y aliento que
Nos brinda cada día.
SUMARIO
Introducción
Teórica de enfermería
I. Valoración
1.1. Datos generales.
1.2. Entrevista
1.3. Situación problema
1.1. organización de datos por dominios
1.2. Clasificacion de datos
II. Diagnósticos de enfermería
1.3. Análisis de datos.
1.4. Formulación de diagnósticos
III. Planificación.
IV. EjecuciónV. Evaluación
VI. Anexos
INTRODUCCION
El proceso de cuidados a la persona – adulta mayor, tiene como objetivo principal brindar los cuidados óptimos de enfermería al paciente con CANCER GASTRICO el tiempo hospitalario y promover los estilos de cuidado.
El proceso de cuidados de enfermería es un método que nos permite conocer e investigar las principales necesidades dela adulta mayor, contando para ello con una sólida formación personal, humana y científica; la cual requiere estar en contacto con la realidad de salud del sujeto a su cuidado, en este caso el paciente y su familia, por lo tanto el estudio de las características y problemas permitirán acrecentar mis conocimientos en base a la problemática encontrada en la realidad.
La enfermera por serinherente a su formación y por estar más cerca de la población y de los pacientes, tiene una vasta experiencia de vida personal y profesional relacionado a la promoción de la salud y prevención de enfermedades. No podemos olvidar el rol que cumplen en su aporte a la disminución de la mortalidad de la población en riesgo, a través de acciones relacionadas a la atención integral de la paciente en aspectosrelacionados al prevención, promoción, la recuperación y rehabilitación de con problemas de salud; la promoción de hábitos y estilos de vida saludables, y la detección temprana, el diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de enfermedades prevalentes; las acciones de promoción y prevención.
VALORACIÓN
I. DATOS GENERALES
Nombre delpaciente: R.A.F
Fecha de nacimiento: 12 / 02/ 1964
Edad: 50 Años
Sexo: Masculino
Grado de instrucción: Estudios universitarios
Ocupación: PROFESOR
Dirección: Jorge chavez y Vicente la vega # 536
N° de historia:796264
Grupo etario: Adulta mayor
Estado civil: soltero
Procedencia: Emergencia
Fecha de ingreso: 9/05/14
Motivo de ingreso: Dolor abdominal y vómitos
Lugar dehospitalización: ALMANZOR AGUINA ASENJO
Servicio: oncología
N° de cama: 527-B
N° de hijos: Ningún hijo
Antecedentes personales: Cáncer gástrico
Antecedentes familiares:
Padre: Murió de un infarto
Mama: aparentemente sana
Hermanos: Aparentemente sanos
Dx médico:
Cáncer gástrico
Fuente de información:
Historia medica
Familiares (Hermanos).
Plan de tratamiento
Dextrosa 5 % a 20gotas por minuto
Metamizol
Ranitidina
II. EXPLORACION FISICA
Es una evaluación sistemática del comportamiento fisiológico y social de la persona o de sus capacidades funcionales.
I. DATOS GENERALES
Nombre y Apellido: RIVERA ALBITES FERNANDO
Edad: 50 años
Fecha de Nacimiento: 12/02/1964
Dirección: Jorge Chávez y Vicente la vega # 536
II. EXAMEN GENERAL
Examen de signosvitales
P.A: 100/60 mmhg
F.C: 80´
F.R: 16 x
T: 37° C
III. ANTROPROMETRIA
Peso: 54 Kg
Talla: 1.66 mts
IV. APARENCIA GENERAL
Conciencia: Orientada, tiempo, espacio, persona
Postura: Semifowler
Conducta: Irritable
Nutricional: I.M.C 20
Higiene: Regular estado de Higiene
Habla: Comunicativo a la entrevista
Coherencia: Tiene coherencia en lo que habla y se le pregunta.
V....
DEDICATORIA
El presente trabajo le dedicamos:
A Dios, por guiarnos por el buen camino,
Por darnos las fuerzas necesarias para
Desarrollar nuestras capacidades y así poder
Brindar ayuda a los demás.
A nuestros padres, por su comprensión
Y aliento para seguir luchando
Por nuestro futuro.
A nuestra docente, por inculcarnos a
Seguir luchando por el presente y elFuturo, por su apoyo y aliento que
Nos brinda cada día.
SUMARIO
Introducción
Teórica de enfermería
I. Valoración
1.1. Datos generales.
1.2. Entrevista
1.3. Situación problema
1.1. organización de datos por dominios
1.2. Clasificacion de datos
II. Diagnósticos de enfermería
1.3. Análisis de datos.
1.4. Formulación de diagnósticos
III. Planificación.
IV. EjecuciónV. Evaluación
VI. Anexos
INTRODUCCION
El proceso de cuidados a la persona – adulta mayor, tiene como objetivo principal brindar los cuidados óptimos de enfermería al paciente con CANCER GASTRICO el tiempo hospitalario y promover los estilos de cuidado.
El proceso de cuidados de enfermería es un método que nos permite conocer e investigar las principales necesidades dela adulta mayor, contando para ello con una sólida formación personal, humana y científica; la cual requiere estar en contacto con la realidad de salud del sujeto a su cuidado, en este caso el paciente y su familia, por lo tanto el estudio de las características y problemas permitirán acrecentar mis conocimientos en base a la problemática encontrada en la realidad.
La enfermera por serinherente a su formación y por estar más cerca de la población y de los pacientes, tiene una vasta experiencia de vida personal y profesional relacionado a la promoción de la salud y prevención de enfermedades. No podemos olvidar el rol que cumplen en su aporte a la disminución de la mortalidad de la población en riesgo, a través de acciones relacionadas a la atención integral de la paciente en aspectosrelacionados al prevención, promoción, la recuperación y rehabilitación de con problemas de salud; la promoción de hábitos y estilos de vida saludables, y la detección temprana, el diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de enfermedades prevalentes; las acciones de promoción y prevención.
VALORACIÓN
I. DATOS GENERALES
Nombre delpaciente: R.A.F
Fecha de nacimiento: 12 / 02/ 1964
Edad: 50 Años
Sexo: Masculino
Grado de instrucción: Estudios universitarios
Ocupación: PROFESOR
Dirección: Jorge chavez y Vicente la vega # 536
N° de historia:796264
Grupo etario: Adulta mayor
Estado civil: soltero
Procedencia: Emergencia
Fecha de ingreso: 9/05/14
Motivo de ingreso: Dolor abdominal y vómitos
Lugar dehospitalización: ALMANZOR AGUINA ASENJO
Servicio: oncología
N° de cama: 527-B
N° de hijos: Ningún hijo
Antecedentes personales: Cáncer gástrico
Antecedentes familiares:
Padre: Murió de un infarto
Mama: aparentemente sana
Hermanos: Aparentemente sanos
Dx médico:
Cáncer gástrico
Fuente de información:
Historia medica
Familiares (Hermanos).
Plan de tratamiento
Dextrosa 5 % a 20gotas por minuto
Metamizol
Ranitidina
II. EXPLORACION FISICA
Es una evaluación sistemática del comportamiento fisiológico y social de la persona o de sus capacidades funcionales.
I. DATOS GENERALES
Nombre y Apellido: RIVERA ALBITES FERNANDO
Edad: 50 años
Fecha de Nacimiento: 12/02/1964
Dirección: Jorge Chávez y Vicente la vega # 536
II. EXAMEN GENERAL
Examen de signosvitales
P.A: 100/60 mmhg
F.C: 80´
F.R: 16 x
T: 37° C
III. ANTROPROMETRIA
Peso: 54 Kg
Talla: 1.66 mts
IV. APARENCIA GENERAL
Conciencia: Orientada, tiempo, espacio, persona
Postura: Semifowler
Conducta: Irritable
Nutricional: I.M.C 20
Higiene: Regular estado de Higiene
Habla: Comunicativo a la entrevista
Coherencia: Tiene coherencia en lo que habla y se le pregunta.
V....
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