pae CAIDAS


Valoración:
I. Factores condicionantes básicos
a- Características personales
Nombre:
Edad: 81 años
Sexo: Masculino
Nacimiento: 31-Dic-1931
Ingreso al hogar: 10-01-2012
Estado civil:viudo
Ocupación: Sastrería
Escolaridad: básica incompleta

I. Requisitos de Autocuidado
a- Valoración Física
Peso: 72kg
Talla:
IMC: 24,9
Pulso: 78 lpm
Presión arterial: 173/82
Conciencia:Alerta
Orientación: En tiempo, lugar, personas y espacio.
Estado emocional: Paciente refiere sentirse bien anímicamente, se le ve tranquilo
Motricidad gruesa: Deambulo apoyado de un burritoMotricidad fina: Presenta temblor en las manos
Control de esfínter: No tiene control de diuresis
Presencia de dolor: No
Temperatura: 36,5 °C
Paciente con ausencia total de piezas dentarias superior, y enla aprte inferior tiene 2 dientes en mal estado.

b- Valoración de sitemas
Tegumentarios
Piel: morena, con manchas café en la cara, pigmentación normal
Pelo: Canoso sin uso de tinte, pelo corto.Uñas: correcto llene capilar ,poca higiene.
Respiratorio
Nariz: Sin secreciones, no presenta lesiones ni aleteo nasal, refiere que no le cuesta respirar ni hay presencia de dolor.
c- Mantenimientosuficiente de agua
Patrón de aporte de líquidos: Refiere beber jugo al almuerzo y té en las mañanas y en la tarde. No tiene preferencia por ninguno.
d- Mantenimiento de un aporte suficiente dealimentos
Patrón de alimentación: Refiere tener buen apetito y no tener preferencias de alimentos, alimentación oral
Tiene régimen hiposódico por HTA
No presenta problemas con ingesta de alimentos.e- Mantenimiento del equilibrio entre la actividad y el reposo
Patrones de actividad: deambula con burrito por el hogar y refiere participar en la mayoría de los talleres que se realizan dentro delhogar y le gusta jugar domino con sus compañeros.
Patrones de reposo/sueño: Duerme alrededor de 5 horas diarias, refiere que le cuesta un poco conciliar el sueño.
Factores que interfieren en el...