pae cirugia
Evento de hipertensión arterial por stress (situación en la que fue baleado el hijo), hace 6 años, de ello queda con medicación de base
Enalapril 10mg/día vo
Atenolol 50mg/día voClorazepam 0,5mg/día c/12 hs vo
Hernia de disco 3,4 lumbar, operable, a la vez se detecta litiasis biliar asintomatica, se le indica dieta con bajo contenido en grasas y carbohidratos, la cuál cumple amedias, pesaba 130kg en ese momento, hace 2 meses comienza con dolores de un abdomen agudo en el cual se lo trata con analgesicos y antieméticos a la
espera de una cirugia.
Alergias ninguna.
Fuma uno odos cigarrillos al día.
Bebe ¾ vino al día.
Dieta acostumbrada alto contenido en grasas y carbohidratos.
Actividad física desde hace 6 años unicamente el trabajo
Ingresa el dia domingo 30/10/11por el servicio de guardia del hospital Durand a las 20 hs, es derivado al servicio de cirugía, para ser operado el día 31/1011 a las 11hs colecistectomia convencional.
Martes 01/11/11
Cama 526,Sosa Alberto POP colecistectomia convencional
1. CSV y diurésis por turno c/8hs
2. Diclofenac 1amp c/12 hs EV
3. Taural 1 amp c/8hs EV
4. Reliveran 1amp c/6 hs EV
5. PHP a 42gx’(1-3-5 SF ,2-4-6DX 5%)+15meq CLK
6. Medicacion de base
7. Dieta líquida si tolera, dieta blanda y TODO via oral (indicacion después de las 9hs)
8. Taural 150mg c/12hs VO
9. Ibuprofeno 400mg c /8hs VO
10.Medicación de base
11. Unacyna 1,5gr c/8hs VO (amoxicilina-ácido clavulánico)
Pcte en posición decubito dorsal con via periférica en msi, y drenaje aspirofusor conectado a incisión subcostal derecha yfaja compresiva.
CSV TA: 130/80 mmHg, Tax: 36,7ª C, FC: 74 lpm, FR:20 rpm. Refiere haber dormido en forma continua.
Se fija tubuladura a bolsa de descarte.
Se descartan 400ml de diuresis desde...
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