Pae Crisis Asmatica

“Año de la Integración Nacional y el Reconocimiento de nuestra diversidad”



Universidad Nacional “San Luis Gonzaga” de Ica

Escuela Académico Profesional de Enfermería

Facultad de Enfermería





















Departamento de Pediatría

PRESENTADO POR:

Interna de Enfermería: Mendoza Flores, Omara.





Lima – Perú

2012









En elmarco general de las enfermedades mentales la esquizofrenia constituye el paradigma de éstas, esta enfermedad afecta el pensamiento, el lenguaje, el afecto, la sensopercepción y la vida cotidiana del paciente y de su familia por los efectos del padecimiento en su dinámica interna, en su economía, y en sus relaciones sociales, principalmente, debido a la necesidad de asistencia de los enfermos.La esquizofrenia es una enfermedad devastadora cuya inatención produce una severa incapacidad en la edad más productiva del ser humano, en este caso la edad de 30 años donde una persona surge, labora, está en toda una dinámica constante en su vida. El paciente con esquizofrenia se caracteriza por su poca sociabilidad, ensimismamiento, una manera poco común de demostrar su afecto, episodiospsicóticos y un deterioro gradual de su persona, en el ámbito familiar, escolar y laboral. Pero para esto es importante que la persona con esquizofrenia lleve un control estricto de su enfermedad, tanto con fármacos como con terapias conductuales, así se evitará que esta enfermedad progrese y afecte a la persona que la padece, por prevención es necesario que tenga un control estricto de sus fármacos.El trabajo presentado a continuación, espero sirva para posteriores investigaciones o refuerzos de algún tipo de estudio, al mismo tiempo sea de tu total agrado.



La autora































































































I. VALORACION1. Datos

Nombre : H. M. J

Sexo : Masculino

Etapa de vida : Adulto

Edad Cronológica : 30 años

Lugar de Nacimiento : Arequipa

Fecha de Nacimiento : 11 – 04 - 1982

Grado de Instrucción : Secundaria Completa

Ocupación : Cobrador de Microbús

Estado Civil :Soltero

Religión : Católico

Domicilio : Av. Próceres de la Independencia 625 – San Juan de Lurigancho.




2. Motivo de Ingreso

Adulto joven en compañía de su hermano y su madre, traído por personal técnico y vigilancia por Emergencia por presentarse agresivo, de lesiones de daño, irritable, golpea al vigilante externo. En casa se tornaagresivo, consume marihuana, FUC (Fecha de Último consumo) hace una semana y no toma medicación, psiquiátrico.




3. Antecedentes Patológicos

Niega



4. Diagnóstico Médico

F. 20.0




Por descartar: F: 12.0

5. Tratamiento Médico

• Haloperidol 5 mg. 01 amp

• Midazolam 5 mg. 02 amp• Diazepan 10 mg. 02 amp EV Condicional agitación

• Clonazepan 2 mg. ½ M ½ T

• CFV

• Observación conducta estricta, riesgo heteroagresivo y fuga.




6. Recolección de Datos

Datos Subjetivos

VALORACION DE ENFERMERIA AL INGRESO

1) DATOS GENERALES:

✓ Nombre del paciente: H.M. J.

✓Fecha de Nacimiento: 11 – 04 1982 Edad: 30 años

✓ Fecha de Ingreso al servicio: 23 – 06 - 2012 Hora: 11:30 a.m.

✓ Persona de ref: Hermano

✓ Procedencia: Admisión ( ) Emergencias (X) Otro ( )

✓ Forma de llegada: Ambulatoria (X) Silla de ruedas ( ) Camilla ( )

✓ Peso: 59 Kg Estatura: 166 cm P.A:...