Pae Cronicos

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“Proceso de Atención de Enfermería”.





Hospital Universitario: Dr. José Eleuterio González Gonzalitos.



Área de Terapia Quirúrgica Pediátrica.















Nombre: David Edson Martínez Villanueva.

Semestre: Quinto.

Grupo: Seis.

Maestra: Lic. Maricela López Martínez.









13 dediciembre de 2011.





Introducción.

El Proceso de Enfermería o Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es un conjunto de acciones intencionadas que realiza el profesional de enfermería apoyándose en modelos y teorías y en un orden específico, con el fin de asegurar que la persona que requiere de cuidados de salud los reciba de la mejor forma posible por parte del profesional. Es un métodosistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud. Originalmente fue una forma adaptada de resolución de problemas, y está clasificado como una teoría deductiva en sí misma.

El uso del proceso de enfermería permite crear un plan decuidados centrado en las respuestas humanas. El proceso de enfermería trata a la persona como un todo; el paciente es un individuo único, que necesita atenciones de enfermería enfocadas específicamente a él y no solo a su enfermedad.

El proceso de enfermería es la aplicación del método científico en la práctica asistencial de la disciplina, de modo que se pueda ofrecer, desde una perspectivaenfermera, unos cuidados sistematizados, lógicos y racionales. El proceso de enfermería le da a la profesión la categoría de ciencia.











































Objetivo.

El objetivo principal del proceso de enfermería es constituir una estructura que pueda cubrir, individualizándolas, las necesidades del paciente y la familia. Identificarlas necesidades reales y potenciales del paciente y familia. Establecer planes de cuidados, actuar para cubrir y resolver los problemas, prevenir y curar la enfermedad o padecimiento.



























































Metodología.

Este proceso de enfermería se realizó en las instalaciones del HospitalUniversitario, en el área de Terapia Quirúrgica Pediátrica (TQP). Al momento de recabar la información el paciente estaba atento a las preguntas que le realizaba a su mamá, ya que el por su corta edad y por su estado físico no podía contestar. La madre del paciente se mostró cooperadora en todo momento contestando cada una de los cuestionamientos que le realizaba, y el paciente coopero con la exploraciónfísica realizada de la forma más cuidadosa posible para no lastimarlo. Requerí apoyarme en el expediente clínico del paciente para confirmas ciertos datos, la exploración física se llevó a cabo de forma correcta, mediante la observación, auscultación, y palpación.





















































Historial clínico deenfermería.

Valoración de enfermería.

Datos de identificación.

Paciente de sexo masculino (G.A.M.D.) de 7 años de edad, nacido en Tampico, Tamaulipas y radicando desde hace más de dos semanas en Monterrey, Nuevo León. Inicio su padecimiento 3 horas previas al ingreso a urgencias del hospital el domingo 11 de diciembre del 2011 a las 12 de la tarde, después se sube a piso al área de TerapiaQuirúrgica Pediátrica el mismo día a las 10:30 de la noche. A su ingreso se le realiza curación, ampulectomia y desbridación por parte del equipo médico de cirugía plástica, también se le coloca sonda Foley.

Antecedentes personales (patológicos y no patológicos relevantes).

Refiere la madre del paciente que este no ha padecido alguna enfermedad en el pasado de gran relevancia; el paciente no...