PAE DE COLISESTOMIA



UNIVERSIDAD SEÑOR DE SIPÁN
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERÍA

"AÑO DE LA INVERSIÓN PARA EL DESARROLLO RURAL Y LA SEGURIDAD ALIMENTARIA"

ASIGNATURA : ENFERMERIA EN SALUD DEL ADULTO I

DOCENTES:
YANET REQUELME DIAZ

TEMA :
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
APLICADO A UN PACIENTE POST OPERADO DE COLECISTECTOMÍA


ESTUDIANTE : VALLADOLIDRODRIGUEZ TANIA LIZETH


CICLO : VI “B”




PIMENTEL, JUNIO DEL 2013


























































DEDICATORIA



La realización de este proceso de Cuidado de enfermería se lo dedico en primer lugar a Dios y a mis padres, ya que ponen todo su esfuerzo luchando cada día, pararecibir una buena educación y ser una buena profesional.






También se lo dedico a mi profesora Yaneth Requelme Díaz, ya que gracias a ella he aprendido mucho y la considero una excelente profesora, y a la vez le doy gracias por su dedicación hacia nosotras día a día



















INTRODUCCION


El Proceso de Cuidado de Enfermería, es una serie de pasos ordenadosy sistematizados del que se vale la Enfermería como ciencia de la salud para brindar una atención de calidad; esto quiere decir una atención oportuna, adecuada y eficaz ya sea al paciente, familia y/o comunidad, con la finalidad de preservar su salud y prevenir enfermedades.
El proceso de cuidar es la forma como se da el cuidado, este es un proceso interactivo entre cuidadora y ser cuidado endonde se desarrollan acciones, actividades y comportamientos basados en conocimientos científicos, experiencias, intuición y pensamiento crítico, realizados para con la persona, en el sentido de promover, mantener y/o recuperar su dignidad y totalidad humana.
Este proceso sirve como guía para el trabajo del enfermero porque valora, diagnostica las alteraciones de las necesidades del ser humano,planificando y ejecutando acciones que faciliten la recuperación, y finalmente la evaluación, la cual asegura que se logren satisfacer las necesidades alteradas.
Este trabajo de investigación sigues las etapas del proceso de cuidado de enfermería; ya que comienza con la valoración , producto de la recolección de datos obtenidos tanto por la familia como por el mismo paciente, historia clínica ypersonal de salud; asimismo se pudo obtener información relevante en la observación, el examen físico y visitas hospitalarias; posteriormente se analizaron estos datos obtenidos y contrarrestaron con la literatura para así elaborar un plan de cuidados que posteriormente fueron ejecutados y evaluados







SUMARIO

DEDICATORIA
INTRODUCCION

I. VALORACIÓN
I.1 Situación problema
I.2Revisión de la literatura
II. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERIA
2.1. Ordenamiento de los datos obtenidos en la valoración por dominios
2.2. Organizando la información: formulando los diagnósticos enfermeros SEGÚN NANDA
2.3. Análisis e interpretación de datos.
2.4. Formulación del diagnóstico.

III. PLANIFICACIÓN
3.1 Plan de Cuidados de Enfermería

IV. EJECUCIÓN
IV.1 SOAPIE

V. EVALUACIÓNV.1 Evaluación de Proceso
VI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
VII. ANEXOS




VALORACION
1.1. DATOS GENERALES:
Nombres: G.T.A.
Fecha de Nacimiento: 13/03/1936
Edad: 77 años
Sexo: M
Estado Civil: Casado
Religión: Católico
Dirección: Juan Ríos sin número
Procedencia: Chongoyape
Fecha de Ingreso: 31/05/2013
Forma de llegada: ambulatorio
Fuente de información: El Paciente
DiagnosticoMedico: Colecistectomía
































































Abraham Maslow presentó una forma muy sencilla de concebir las necesidades de una persona. La Jerarquía de las Necesidades ordena las necesidades desde los niveles más bajos y más básicos, hasta las de niveles más altos.
Maslow plantea...