Pae De Enfermedad Pbstructiva Cronica (Epoc ) Licenciatura En Enfermeria

trabajo sobre caso de un paciente con enfermedad obstructiva cronica ( epoc)

UNIVERSIDAD DE MAIMONIDES
CARRERA DE LICENCIATURA DE ENFERMERIA 1º AÑO 2º CUATRIMESTRE














PAE DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC)


DOCENTES: SAMBRANO, OLGAHERRERA, LUCIA

ALUMNAS: CASTRO, CONSTANZA
REARTE, GRACIELA

















SALTA,MAYO 2012
PAE DE UN PACIENTE CON EPOC

VALORACION SEGÚN GUIA

1) Datos de identificación:
Nombre y apellido: n / n
Edad: 70 años.
Sexo: masculino.
Religión: católico.
Estado civil: viudo.
Ocupación: jubilado.
Procedencia: cerrillos – salta.
Escolaridad: secundaria completa.
2) Datos de internacion:
Fecha de admisión: 21 de mayo.
Motivo: dificultad respiratoria.
Tipo de admisión:emergencia.
Diagnostico: enfermedad obstructiva crónica EPOC.
Medico tratante: dr. Aguierre Cristian.
Reseña del estado del paciente al ingresar: ingresa con dificultad respiratoria notable (adopta posición semi flower), presenta tos, secreciones, cianosis leve, dolor toráxico, roncus y sibilancias. Signos vitales al momento de la admisión del paciente:
FR: 30 x`
FC: 100 x `
T / A: 140 / 90Tº: 36, 6ºC
3) Datos sobre el grupo familiar:
Condiciones y ubicación de la vivienda: la vivienda del paciente se encuentra en optimas condiciones (de material y techo de loza), la misma se encuentra ubicada en barrio pinares, localidad de cerrillos, provincia de salta.
Composición del grupo familiar: convive con su hijo y nuera (ambos de 39 años)
Hábitos de la vida familiar:
*la alimentaciónde la familia es normal y variada.
*sueño: las horas de sueño por lo general es de 8 horas. En el caso del paciente, en crisis patológica de base suele ser de, entre 3 a 5 horas, intermitente.

*Trabajo: el único miembro de la familia que cuenta con un trabajo estable es el hijo. Demás miembros realizan tareas hogareñas de rutina leve.
Higiene: el aspecto higiene y limpieza de su persona detodos es adecuado.
Actitud de la familia en la atención de la salud: muestran actitud de colaboración y aceptación del tratamiento indicado.
Antecedentes familiares de la enfermedad del paciente: se logro conocer que el hermano del paciente falleció de esta enfermedad.
Actitud de la familia frente a la enfermedad y hospitalización del paciente: tanto hijo como nuera muestran una actitud deapoyo hacia el paciente, como así también de aceptación de su internacion, admitiendo que es necesario para mejorar la salud del mismo.
4) Datos sobre la historia del paciente:
Antecedentes de enfermedades y accidentes: la única enfermedad que tuvo el paciente es la actual, más allá de enfermedades leves y transitorias como gripe. En cuanto a accidentes, sufrió una caída de altura a los 24 añosque no le dejo ninguna secuela aparente.
Antecedentes de la enfermedad actual: se pudo deducir que una de las causas que produjo dicha enfermedad, es el hábito de fumar desde los 18 años hasta los 60.
(Es decir que hace 10 años que lo dejo, tiempo en que fue diagnosticado su enfermedad pulmonar)

Experiencias emocionales vividas como éxito, frustración etc: Experimenta angustia y miedo porperdidas de familiares en especial de su hermano, ya que el motivo de su fallecimiento fue el epoc, pero la reflexión a lo largo de su enfermedad lo llevo a cambiar el comportamiento de su vida cotidiana ( como la decisión dejar de fumar).
Actitud del paciente frente a su enfermedad: la actitud actual que muestra el paciente es de aceptación y colaboración.
5) Datos sobre la condición actual del...