Pae de enfermeria de diabetes

• Aproximadamente el 50% de los diabéticos son hipertensos.
• Los hallazgos fisiopatológicos más habituales en el diabético tipo 2 hipertenso son el incremento de volumen, sodio corporal totalelevado, ARP normal o baja y aumento de las resistencias periféricas.
• La forma clínica más frecuente de HTA en la DM tipo 2 es la HTA sistólica del anciano.
• Habitualmente la HTA y otros factoresde riesgo cardiovascular preceden en años al diagnóstico clínico de la diabetes.
• La diabetes se considera factor de riesgo cardiovascular principal e independiente (Framinghan Heart Study) eincrementa dos a cuatro veces la morbimortalidad de origen cardiovascular de forma independiente a otros factores de riesgo cardiovascular.
• En DM tipo 2 para prevenir o mejorar el pronóstico de lascomplicaciones crónicas (micro y macroangiopatía) se obtienen mejores resultados con el estricto control de la PA que con el control metabólico.
• Los valores de PA deseables como objetivo en eldiabético tipo 2 son < 130/85 mm/Hg.
• Todos los grupos de hipotensores habituales (IECAs, ARA II, calcioantagonistas, alfa-bloqueantes, diuréticos y betabloqueantes) pueden ser útiles comomonoterapia o en combinación en el diabético tipo 2 hipertenso excepto betabloqueantes no cardioselectivos y diuréticos tiazídicos a dosis medias o altas (> 25 mg/día de hidroclorotiacida).
• Los IECAs sonde elección en presencia de microalbuminuria en diabéticos tipo 2 hipertensos o normotensos.
• El uso de aspirina a dosis bajas (75-300 mg/día) es recomendable en prevención primaria de cardiopatíaisquémica en varones (y probablemente en mujeres) diabéticos mayores de 30 años y es muy recomendable en prevención secundaria en diabéticos de ambos sexos tras IAM y otros episodios graves deenfermedad cardiovascular.
• La utilización de estatinas para disminuir las cifras de LDL-colesterol en prevención secundaria de enfermedad cardiovascular es muy útil en diabéticos al igual que en no...