Pae de enfermeria paciente mayor con fractura de cadera izquierda en prequirurgico

Páginas: 20 (4778 palabras) Publicado: 6 de junio de 2011
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Universidad nacional de Lanus
Departamento de Salud Comunitaria
Licenciatura en Enfermería

ADULTO Y ANCIANO II

Prequirúrgico de paciente adulto mayor con fractura de cadera Izquierda

Docente: Lic. Sabadinni

Lic. LópezCross

Alumna: Nataly Vásquez Galarza

Comision:“A” Cuarto Periodo- Cohorte 2009-plan 2005

Feha de entrega: 13 de Octubre de 2010

Índice

Introducción………………………………………………………….. Pág.1

Valoración…………………………………………………………… Pág. 2-6

Listado de problemas………………………………………………. Pág.7

Diagnostico……………………………………………………………Pág. 8- 12

Ejecución……………………………………………………………..Pag 13

Evaluacion……………………………………………………………. Pag 14

Farmacología………………………………………………………….Pág.15-18

Confrontación bibliografía……………………………………….......Pág.19-

Bibliografía…………………………………………………………….Pág.2

Introducción

Como futura enfermera expresare y utilizare lo adquirido en clase y llevare a cabo la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería. En este casoen el paciente de nombre Demetrio.S el cual es atendido en el hospital Narciso Lopez en la Sala de Internacion de Cirugia que se ubica en la Primer planta del mismo y se ubica en la zona Oeste de la Localidad de Lanus

La paciente de sexo masculino de 77 años de edad ingreso al hopital traido por la ambulancia ingresa con trumatismo de cadera izquerda con sitomas de impotenciafuncional y rotacion externa e importante dolor por esta razon queda internado.

Por esta razón este trabajo tiene el objetivo también de poder identificar y así realizar los cuidados de enfermería y lograr prevenir/evitar complicaciones que puedan surgir con respecto a todas las necesidades que hacen a una persona en este caso lel cual requiere cuidados personales por ser una persona connecesidades individuales a las de otras pacientes y de esa manera procurar que después de su salida los resultados sean positivos del mismo fundamentadas con un buen juicio critico y apoyada con un pensamiento científico

Valoración

Apellido:
Edad:77 años.
Sexo: Masculino.
Cantidad de hijos : hijos 2
Personas con las que vive : Con su esposaEstado Civil: casado
Barrio : San Lorenzo
Oficio:. Carpintero
Estudio: Primario.
Tipo de Vivienda: Propia y de material, con red de agua propia y gas.
Medios de transporte: Colectivo
Motivo de ingreso:traumatismo de cadera izquierda con importante dolor;impontencia funcional y sin rotacion del mienbro
Fecha de Ingreso: 20/9/10

Datos de internacion
Procedencia : Por Guardia
Sala deinternacion: Cirugia
Cama: 114
Fecha: 20/9/10

Motivo de consulta: El paciente ingresa traído por la ambulancia por un accidente que tuvo en la vía pública presentando traumatismo de cadera izquierda con izquierda con importante dolor e impontencia funcional y sin rotacion externa del mienbro

Diagnostico medico presuntivo: Fractura de cadera
Otros diagnósticos: Ulcera en miembro izquierdoen tobillo
Antecedentes personales: Ninguno

Recolección de datos al entrevistarlo
Durante la entrevista el paciente nos refiere que tiene dolor en el miembro afectado, y se localiza también una escara en los tobillos en ese mismo miembro Por otro lado se encuentra que el paciente tiene un peso corporal disminuido para su talla, este mismo no se encuentra acompañado por ningún familiar selo nota con cansancio e inquieto debido a que no duerme bien producto de los gritos de un compañero lo cual altera su descanso bien , encuentro además que el paciente tiene un leve estreñimiento debido a la inmovilidad con síntomas de nauseas y vómitos

Indicaciones y plan terapéutico

Ranitidina 150mg c/12 hs(v.o)
Heparina 5000u c/8 hs (v.m )
Ibuprofeno 400mg c/8...
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