Pae De Evc
Páginas: 15 (3614 palabras)
Publicado: 8 de septiembre de 2011
EVENTO VASCULAR CEREBRAL
Se produce cuando hay isquemia (flujo inadecuado de sangre de una parte del cerebro a consecuencia de una oclusión parcial o completa de una arteria) lo cual conduce a la muerte de células cerebrales. Las funciones como el movimiento, las sensaciones o las emociones que estaban controladas por la zona del cerebro afectada, se pierden o se alteran; y la pérdida de lafunción varía según la extensión de la zona del cerebro afectada.
ETIOLOGIA
Los factores de riesgo se pueden dividirse en:
-NO MODIFICABLES: edad (mayor de 65 años), sexo, genero, raza, herencia
-MODIFICABLES: alteración en los cambios en el estilo de vida como la hipertensión, el aumento del colesterol serico, el tabaco, el consumo excesivo de alcohol, la obesidad, la inactividad fisica, unadieta no equilibrada y el abuso de drogas.
CUADRO CLINICO
Puede tener efecto sobre muchas funciones del cuerpo, incluyendo menor actividad motora, la eliminación (control de esfintereres), la función intelectual, alteraciones de la percepción espacial, personalidad afectos, sensibilidad y comunicación.
• FUNCION MOTORA.- estos efectos incluyen alteración de la movilidad, la funciónrespiratoria, la deglución y el habla, el reflejo nauseoso y las capacidades para cuidar de si mismo.
• COMUNICACIÓN.-el paciente puede sufrir de afasia (pérdida total de la comprensión y del uso del lenguaje), disartria que se refiere a una alteración del control muscular del lenguaje, los trastornos pueden afectar a la pronunciación, la articulación y la fonación.
• AFECTO.-se puede presentardificultad para el control de las emociones. La depresión y los sentimientos asociados son los cambios en la imagen corporal y con la pérdida de las funciones estos suelen agravarse.
• FUNCION INTELECTUAL.-se presenta perdida de la memoria y de lenguaje.
• ALTERACIONES DE LA PERCEPCION ESPACIAL.-los problemas de la percepción espacial son más frecuentes cuando se afecta a la parte derecha delcerebro, aunque también suele ocurrir cuando se afecta a la parte izquierda del cerebro.
• CONTROL DE LA MICCION Y LA DEFECACION.-estos problemas son iniciales pero también son temporales, inicialmente el paciente puede presentar poliaquiuria, urgencia urinaria e incontinencia; y aunque el control motor del intestino no suele ser un problema el paciente puede presentar estreñimiento lo cual se asociacon la inmovilidad, el debilitamiento de los músculos abdominales, la deshidratación y la respuesta disminuida al reflejo de la defecación.
SE DIAGNOSTICA POR MEDIO DE
-TC para indicar el tamaño y la localización de la lesión e identificar un EVC isquemico de uno hemorrágico.
-ANGIO TC permite la detección de una enfermedad oclusiva intracraneal o extracraneal.
-RESONANCIA MAGNETICA permitedeterminar la extensión de la lesión cerebral.
-ECOGRAFIA DOPPLER TRANSCRANEAL mide la velocidad del flujo sanguíneo
TRATAMIENTO
-Fármacos antiagregantes plaquetarios el mas utilizado es el acido acetilsalicílico generalmente con una dosis de entre 50 y 325 gramos, ticlopidina, clopidogrel y el dipiridamol que es un vasodilatador coronario.
-Angioplastia trasluminal.
CASO CLINICOPaciente masculino: ESTEBAN RODRIGUEZ HERRERA, de 52 años de edad se le brinda servicio en el área de UCIA con hipertensión arterial.
Escolaridad de nivel superior, maestro de educación especial, católico, casado con 2 hijos casados con los cuales lleva una muy buena relación al igual que con su esposa.
Esposa de 49 años con escolaridad de nivel superior, maestra de educación especial. Cuentancon domicilio en el 24 Juárez # 1321 Colonia Héroes de Nacozari. El ingreso económico familiar es de $6500.00 aproximadamente.
Antecedentes heredofamiliares: refiere que su padre padeció de hipertensión, lleva un buen estilo de vida, lleva un a alimentación no muy adecuada es deficiente en frutas y verduras, y ocasionalmente come fuera de casa debido al trabajo.
Motivo de su visita:...
Se produce cuando hay isquemia (flujo inadecuado de sangre de una parte del cerebro a consecuencia de una oclusión parcial o completa de una arteria) lo cual conduce a la muerte de células cerebrales. Las funciones como el movimiento, las sensaciones o las emociones que estaban controladas por la zona del cerebro afectada, se pierden o se alteran; y la pérdida de lafunción varía según la extensión de la zona del cerebro afectada.
ETIOLOGIA
Los factores de riesgo se pueden dividirse en:
-NO MODIFICABLES: edad (mayor de 65 años), sexo, genero, raza, herencia
-MODIFICABLES: alteración en los cambios en el estilo de vida como la hipertensión, el aumento del colesterol serico, el tabaco, el consumo excesivo de alcohol, la obesidad, la inactividad fisica, unadieta no equilibrada y el abuso de drogas.
CUADRO CLINICO
Puede tener efecto sobre muchas funciones del cuerpo, incluyendo menor actividad motora, la eliminación (control de esfintereres), la función intelectual, alteraciones de la percepción espacial, personalidad afectos, sensibilidad y comunicación.
• FUNCION MOTORA.- estos efectos incluyen alteración de la movilidad, la funciónrespiratoria, la deglución y el habla, el reflejo nauseoso y las capacidades para cuidar de si mismo.
• COMUNICACIÓN.-el paciente puede sufrir de afasia (pérdida total de la comprensión y del uso del lenguaje), disartria que se refiere a una alteración del control muscular del lenguaje, los trastornos pueden afectar a la pronunciación, la articulación y la fonación.
• AFECTO.-se puede presentardificultad para el control de las emociones. La depresión y los sentimientos asociados son los cambios en la imagen corporal y con la pérdida de las funciones estos suelen agravarse.
• FUNCION INTELECTUAL.-se presenta perdida de la memoria y de lenguaje.
• ALTERACIONES DE LA PERCEPCION ESPACIAL.-los problemas de la percepción espacial son más frecuentes cuando se afecta a la parte derecha delcerebro, aunque también suele ocurrir cuando se afecta a la parte izquierda del cerebro.
• CONTROL DE LA MICCION Y LA DEFECACION.-estos problemas son iniciales pero también son temporales, inicialmente el paciente puede presentar poliaquiuria, urgencia urinaria e incontinencia; y aunque el control motor del intestino no suele ser un problema el paciente puede presentar estreñimiento lo cual se asociacon la inmovilidad, el debilitamiento de los músculos abdominales, la deshidratación y la respuesta disminuida al reflejo de la defecación.
SE DIAGNOSTICA POR MEDIO DE
-TC para indicar el tamaño y la localización de la lesión e identificar un EVC isquemico de uno hemorrágico.
-ANGIO TC permite la detección de una enfermedad oclusiva intracraneal o extracraneal.
-RESONANCIA MAGNETICA permitedeterminar la extensión de la lesión cerebral.
-ECOGRAFIA DOPPLER TRANSCRANEAL mide la velocidad del flujo sanguíneo
TRATAMIENTO
-Fármacos antiagregantes plaquetarios el mas utilizado es el acido acetilsalicílico generalmente con una dosis de entre 50 y 325 gramos, ticlopidina, clopidogrel y el dipiridamol que es un vasodilatador coronario.
-Angioplastia trasluminal.
CASO CLINICOPaciente masculino: ESTEBAN RODRIGUEZ HERRERA, de 52 años de edad se le brinda servicio en el área de UCIA con hipertensión arterial.
Escolaridad de nivel superior, maestro de educación especial, católico, casado con 2 hijos casados con los cuales lleva una muy buena relación al igual que con su esposa.
Esposa de 49 años con escolaridad de nivel superior, maestra de educación especial. Cuentancon domicilio en el 24 Juárez # 1321 Colonia Héroes de Nacozari. El ingreso económico familiar es de $6500.00 aproximadamente.
Antecedentes heredofamiliares: refiere que su padre padeció de hipertensión, lleva un buen estilo de vida, lleva un a alimentación no muy adecuada es deficiente en frutas y verduras, y ocasionalmente come fuera de casa debido al trabajo.
Motivo de su visita:...
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