pae de fractura de femur

PROCESO DE CUIDADO DE ENFERMERÍA
I. VALORACIÓN

A) DATOS INFORMATIVOS:

NOMBRE:NN
EDAD:76 años
DX. MEDICO: Fractura De Fémur

B) VALORACIÓN POR PATRONES FUNCIONALES

Patrón percepción mantenimiento de la salud
Paciente adulta mayor de 76 años de edad, quien sufrió caída de las escaleras, presenta fractura incompleta de fémur derecho+ luxofractura de radio y cubito en miembrosuperior derecho + hemiplejía derecha secuela de EVC, solo recibe cloruro de sodio9º/oo por vía endovenosa por carecer de medicamentos. Al control de funciones vitales:
PA: 170/100mmHg
FC: 180X'
FR:24X'
Tº:36.ºC
Paciente refiere haber sufrió una caída desde un árbol de palta el cual le produjo una fractura de fémur.
Patrón Nutricional Metabólico
Paciente adulta mayor, se observa en reposos decuito dorsal, se muestra edematosa, pálida y fría.



Patrón Actividad Ejercicio
Paciente con tracción de buck cuya pesa esta sobre la cama, el pie en rotación externa. Con aparato de yeso en miembro superior derecho.
Paciente adulta mayor refiere no poder movilizare porque presenta dolor a la movilización.
Patrón Cognitivo Perceptual
Pacientese encuentra pálida llorosa, refiere presentardolor en miembro inferior derecho, adormecimiento de mano derecha.
Patrón autopercepción autoconcepto
Paciente reclama la presencia de sus hijos a quienes no ve desde el día anterior y pregunta acerca de su inminente hospitalización.















DIAGNOSTICO DE ENFEMRERIA

DATOS RELEVANTES
PATRON ALTERADO
BASE TEORICA
DIAGNOSTICO
Hemiplejía derecha secuela de EVC.Recibe cloruro de sodio9º/oo por vía endovenosa por carecer de medicamentos.
Patrón autopercepción autoconcepto
La pérdida de la movilidad voluntaria puede ser total o parcial. En el primer caso todos los movimientos están abolidos y existe una plejía. En el segundo caso existe solo una disminución de la fuerza muscular con disminución de la amplitud de los movimientos. Esta situación se denominaparesia.
Alteración del patrón percepción Mantenimiento de la salud relacionado con enfermedad prevalente evidenciado por presentar hemiplejia por secuela de EVC.
Se observa en reposos de cuito dorsal, se muestra edematosa, pálida y fría.
Patrón nutricional metabólico
Al sufrir esta lesión, la mayoría permanece entre una y dos semanas en el hospital. El período de recuperación puede ser largoe incluir la internación en un centro de rehabilitación.
Alteración real o potencial de la integridad de la piel y el tejido relacionado con postración en cama evidenciada por presentar sensibilidad, edematosa y piel fría en miembro superior derecho.
Con tracción de buck cuya pesa esta sobre la cama.
Refiere no poder movilizare porque presenta dolor a la movilización.
Patrón actividadejercicio
La fractura de cadera es cuando se rompe la porción más cercana al tronco del hueso fémur. Se puede romper tanto dentro, como fuera de la articulación con los huesos iliacos. Estas articulaciones soportan todo el peso del resto del organismo, por lo tanto son el apoyo imprescindible para poder caminar.
Deterioro de la movilidad física relacionado con pérdida de la función motoraevidenciado por postración en cama.

Se encuentra pálida llorosa, refiere presentar dolor en miembro inferior derecho, adormecimiento de mano derecha.
Patrón cognitivo perceptual
Cuando un hueso se rompe decimos que se fractura. Hay más de una forma de fracturarse un hueso. Las personas con una fractura experimenten un dolor crónico por la misma lesión que es causada lo cual implica un tratamientoadecuado y oportuno del dolor.
Dolor crónico relacionado con traumatismo de fémurevidenciado por referir sentir mucho dolor en la zona de la fractura.

Paciente reclama la presencia de sus hijos a quienes no ve desde el día anterior y pregunta acerca de su inminente hospitalización.

Patrón autopercepción autoconcepto
Las personas que, anteriormente, vivían sin depender de nadie, generalmente...