pae de lactancia materna

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN SALUD DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO

TEMA:
Desprendimiento Prematuro de Placenta
PROFESORA:


CICLO:
VII
SEMESTRE:

Lima - Perú
2013









CASO CLÍNICO SOBRE DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA

1.-DATOS DE FILIACIÓN:
Nombres : L.M.F.
Sexo : FemeninoEtapa de Vida : Adulto madura
Edad Cronológica : 38 años.
Lugar de nacimiento : La Perla - Callao
Estado Civil : Casada
Fecha de Nacimiento : 19/02/1975
Grado de instrucción : Secundaria
Ocupación : ama de Casa.
Religión : Católica.
N° de hijos : 3 hijos.

2.-SITUACIÓN PROBLEMA:
Laura de 38 años, gestante de 28 semanas, ingresa el 18/04/2013 por el servicio de emergencia delHospital Nacional Daniel Alcides Carrión, por segunda vez, con un sangrado vaginal amarronado que luego se volvió ligeramente rojo oscuro y moderado (Como cuando menstrua).
Se le practican ecografías para identificar el problema, laboratorio para la búsqueda de proteinuria, además de hematocrito, hemograma, tiempo de coagulación y la medicación; ella comenta que fue tratada con corticoides para lamaduración pulmonar de su bebe. Además le dan hierro por las pérdidashemáticas.
Laura manifiesta tener un embarazo atípico.
Desde el primer trimestre se encuentra en reposo por diversas causas. Comenzó a tener vómitos y nauseas, presentando mareos, signos de debilidad y taquicardia. Además se descubrió que la paciente es hipertensa presentando valores de 130/80 ml/hg. Por lo cual es medicada ycontrolada. En un primer ingreso de internación a las 20 semanas de gestación, le detectaron infección urinaria causada por un microorganismo por esta razón se le prescriben antibióticos y una sonda vesical para la recolección de orina 24 hrs. para el posterior seguimiento de laboratorios. A la señora Laura se la ve tensa y preocupada por la hemorragia que presenta. Además de la posibilidad deprematurez de su hijo.

Ella refiere: “Me duele mucho el vientre, es un dolor fuerte y se va hacia mi espalda ya no soporto este dolor” “No sé que le va pasar a mi y a mi hijo solo quiero que este bien ”. “Estoy preocupada por nosotros dos”, debido a todos los síntomas presentados es trasladada de emergencia a centro quirúrgico para ser intervenida.
DIAGNÓSTICO MÉDICO:
Desprendimientoprematuro de placenta.
TRATAMIENTO MÉDICO:
Dextrosa al 5% 500ml 7’
Sulfato ferroso 1 comp.c/12 hs.
Trifamox 3,75 gs. vo c/8 hs.
Betametazona 12 ml c/12 hs. total 2 dosis.
Reposo
Recolección de orina. Se pide laboratorio para identificar proteinuria.
Medicación mencionada.
FUNCIONES VITALES:
T/A: 140/90 FC: 80 T: 36°
HABITOS PERSONALES:
No fuma, ni bebe alcohol, no consume drogas. Tomasolo una taza de café por las noches, cortada con un poco de leche. Realizaba caminatas diarias.
ANTECEDENTES FAMILIARES
DBT…..no TBC…..no HTA…Si (Hermana en embarazos)
Presión arterial base:130/80.

CARDIOPATIAS….no
OTROS….Si Asma (Madre)

ANTECEDENTES PERSONALES
DBT….no SIFILIS….no HTA….si TBC….no
TOXOPLASMOSIS…no
OTROS….no
ANTECEDENTES OBSTETRICOS
N° de GESTA….4CESARIAS:……..No
PARA…….3 ABORTO……No
HIJOS VIVOS/MURTOS…….0
El primero de sus hijos nació cuando ella tenía 22 años y fue un Pretermito de 28 semanas de gestación de 2450 gr. Los otros dos partos fueron a término, sin complicaciones.
EMBARAZO ACTUAL

F.U.M:…2/02/2012… F.P.P:…12/11/2012…….

EXAMEN FÍSICO:
La paciente se encuentra ubicada en tiempo, espacio y persona, buena presencia cabello recogido.Su piel se ve muy bien de un color rosado saludable, sin ninguna lesión en ella. Buena visión y audición. Respira bien sin aleteo nasal. Se la ve con un buen peso adecuado para su tiempo gestacional. Se alimenta bien y evacua normal. Dice dormir poco pero bien.

ORGANIZACIÓN DE DATOS:
DIMENSIÓN BIOLÓGICA:
Dominio 2 : nutrición Clase 5: hidratación
Datos subjetivos:Refiere: “ tener un...