Pae de neumotorax

Proceso de atención en paciente con neumotórax.
Ingresa el día 12/08/2011, al servicio de medicina varones del hospital Carlos Van Buren derivado del servicio de urgencias a don Patricio TorresAburto de 54 años, con diagnostico médico de neumotórax secundario a herida penetrante por arma blanca. Paciente fue operado el día 11/08/2011 por el Dr. Francisco González, quien deja instalada unasonda de pleurostomía (28 F), cerca del segundo espacio intercostal
El paciente tiene antecedentes de HTA, controlada.
Necesidades alteradas.

Respiración: alterada, debido a neumotórax, que provocainsuficiencia respiratoria, disnea, agitación, hipoxemia creciente.
Alimentación: alterada, ya que neumotórax puede producir desviación de la tráquea hacia el lado no afectado.
Eliminación: alterada,ya que paciente se encuentra con drenaje pleural, lo que implica reposo semifowler sin posibilidad de deambulación, por lo que se instala sonda Foley.
Movimiento: alterada, debido a la intoleranciaa la actividad relacionada con neumotórax.
Reposo y sueño: alterada, causada por dolor y angustia del paciente.
Vestimenta adecuada: no alterada.
Termorregulación: alterada, hipoperfusión provocahipotermia distal.
Higiene corporal: no alterada.
Evitar peligros del entorno: no alterada.
Comunicarse y expresarse: alterada, por sedación del paciente.
Ejercer culto a dios: no alterada.Trabajar: alterada, por hospitalización.
Recreación y ocio: no alterada.
Estudiar y superarse: no alterada.






Diagnostico de enfermería.

Dinámica respiratoria ineficaz relacionado concompresión pulmonar manifestado por disnea, cianosis, dolor de tope inspiratorio.

Objetivos.
Mejorar el intercambio gaseoso.

Indicadores.

Saturometria arterial o de pulso.
Glasgow.
Medición dedrenaje pleural
Radiografías torácicas.
Electrocardiograma


Intervenciones de enfermería.

Valorar constantemente los parámetros respiratorios.
Colocar al paciente en posición semi-fowler....