Pae diabetes

PAE DIABETES MELLITUS

OBJETIVO GENERAL:
El objetivo del PAE es organizar para facilitar una mejor atención directa y completa, mantener una vigilancia de la salud en base a los fundamentales problemas y necesidades, en relación con la diabetes Mellitus,
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
• Seleccionar un paciente con el diagnóstico: Diabetes Mellitus
•
• Realizar la historia de enfermería
•Realizar el examen físico
• Identificar y jerarquizar los problemas y/o necesidades
• Elaborar diagnostico de enfermería
• Efectuar Planes de cuidado de enfermería
• Evaluar resultados de enfermería.
FISIOPATOLOGÍA
DIABETES MELLITUS :
Trastorno complejo del metabolismo de los carbohidratos, grasas, y proteínas debido fundamentalmente a una falta relativa o absoluta de secreción de insulinapor parte de las células beta del páncreas. Esta enfermedad suele ser familiar, pero también puede ser adquirida como el síndrome de cushing segundario a la administración de una cantidad excesiva de glucocortecoides.
El comienzo de la afección es brusco en los niños y generalmente insidiosa en los adultos. Su evolución es típicamente progresiva y se caracteriza por poliuria, polidipsia, perdidade peso, polifagia, hiperglicemia y glucosuria. Pueden afectarse los ojos, riñones, sistema nervioso, piel y sistema circulatorio. Además estos enfermos sufren con frecuencia infecciones y una mayor incidencia de arteriosclerosis. En la infancia y estudios avanzados de la enfermedad, cuando no se secreta ya insulina la cetoacidosis es una amenaza constante. El diagnostico se confirma mediantepruebas de tolerancia ala glucosa y análisis de orina junto con la valoración de la historia clínica.
El objetivo del tratamiento es mantener la hemostasis insulina- glucosa. Las fases iniciales leves o la diabetes de comienzo tardío pueden controlarse únicamente con dieta. En los casos mas grave se administra insulina para mantener los niveles de glucosa por debajo del margen en que existe peligrode cetoacidosis. Con un buen control de la diabetes puede disminuir la gravedad de los síntomas y la progresión de la enfermedad. Cada paciente diabético necesita un tipo y una dosificación de insulina distintos. En situaciones de estrés hay que ajustar la dosis.
Los pacientes diabéticos necesitan un fuerte apoyo emocional y recibir las instrucciones precisas para aceptar el diagnostico,comprender la enfermedad y saber administrarse la medicación. Deben conocer las restricciones dietéticas imprescindibles, los signos de coma inminente (inquietud, sed, sequedad, y calor cutáneo, pulso rápido, olor a frutas en su alimento y nauseas) y de hipoglucemia (cefalea, nerviosismo, diaforesis, pulso filiforme y palabras arrastradas); también deben saber analizar el contenido de azúcar en su orina.Es importante que eviten las infecciones, que cuiden los pies (examinarlos a diario y la presencia de escamas, enrojecimiento, picor, grietas en la piel y uñas engrosadas), que lleven siempre azúcar y utilicen una técnica estéril a su automedicación.
El tratamiento de la Diabetes Mellitus es por medio de una dieta pobre en carbohidratos, inyecciones de insulina o administración de agenteshipoglucemiantes orales como clorpropamida, acetoexamide, tolbutamida y tolazamida.

HISTORIA DE ENFERMEDAD

• DATOS PERSONALES:
Nombre: Juan Hernández P. Edad: 70 años Municipio: Nochistlan Estado: Zacatecas Nacionalidad: Mexicana Domicilio: Calle Minero Roque Numero 265

• DATOS DE INGRESO:
Fecha de Ingreso: 10-11-2010
Servicio de Hospitalización: Medicina Interna Cama: 12
Motivo deIngreso: Chequeo Medico, los exámenes
mostraron Hiperglecemia y se observo el rechazo del injerto de la pierna derecha
Diagnostico de Ingreso:
• Diabetes Melliteus II con Hiperglicemia
• Miembro Inferior Partes Blandas. Celulitis en M. Izq. en resolución
• Hipertensión Arterial

• ANTECEDENTES FAMILIARES DE SALUD:
Precisar el Procedimiento de DIABETES, ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES, HTA,...