Pae diabetes
Páginas: 11 (2519 palabras)
Publicado: 19 de septiembre de 2012
INTRODUCCION
El Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es un conjunto de acciones intencionadas que realiza el profesional de enfermería apoyándose en modelos y teorías en un orden específico, con el fin de asegurar que la persona que requiere de cuidados de salud los reciba de la mejor forma posible por parte del profesional. Es un método sistemático y organizado para administrarcuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud. Originalmente fue una forma adaptada de resolución de problemas
El Proceso de Atención de Enfermería en el paciente es un planteamiento para resolver problemas de salud, percibidos a través de la observación y contacto con elusuario y/o la familia, se utiliza la reflexión, las capacidades cognoscitivas y técnicas de relaciones interpersonales, para satisfacer las necesidades del individuo y la familia.
OBJETIVOS
❖ Identificar los problemas reales y potenciales del individuo y/o paciente.
❖ Establecer plan de cuidados individuales y familiares para lamejoría del paciente.
❖ Identificar los diagnósticos para así preparar las acciones de Enfermería.
❖ Lograr la participación del individuo y su familia en la identificación y solución de problemas que presenten.
❖ Tratar de realizar las intervenciones de Enfermería para así satisfacer las necesidades del paciente.
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VALORACION DE ENFERMERIA SEGÚN DOMINIOS
1. Dominio 1: Promoción de la Salud
❖ ¿Qué sabe sobre su enfermedad?Algo de acuerdo a lo que le explican los médicos.
❖ ¿Qué necesita saber de su enfermedad?
Causas y consecuencias de la Diabetes.
❖ Estilos de vida/Hábitos:
Uso de Tabaco: No Uso de alcohol: No
❖ Consumo de medicamentos con o sin indicación: Sin indicación.
❖ Estado de higiene:• Corporal: Realiza el baño dejando 3 días.
• Estilo de alimentación: Regular.
2. Dominio 2: Nutrición
❖ Cambios de peso durante los últimos 6 meses: No.
❖ Apetito: Regular.
❖ Vómitos: No.
❖ Piel: Seca.
3. Dominio 3: Eliminación
❖ Hábitos intestinales: Número de deposiciones/día: 1 o 2 veces aldía.
❖ Hábitos vesicales: Frecuencia Normal: 2 a 3 veces al día.
❖ Hábitos alimentarios: Regulares.
4. Dominio 4: Actividad/Reposo
❖ SUEÑO – DESCANSO:
Horas de sueño: 8.
Problemas para dormir: No.
Toma algo para dormir: No.
Capacidad de Autocuidado: Independiente.
❖ ACTIVIDADCIRCULATORIA:
Pulso (70x´) arteria radial derecha
Riesgo Periférico: Extremidad superior: Normal.
Extremidad inferior: Normal.
❖ ACTIVIDAD RESPIRATORIA:
Respiración: (20x´) Normal.
Habla: Si.
5. Dominio 5: Percepción/Cognición
❖ Nivel de Conciencia (Escala deGlasgow): 15 ptos
Apertura Ocular: Espontánea.
Repuesta Verbal: Orientado (mantiene conversación)
Respuesta Motora: Obedece ordenes.
❖ Orientada: Si (tiempo, espacio y persona).
❖ Alteración en el proceso del pensamiento: No.
❖ Alteraciones sensoriales: No
❖ Comunicación:
Alteración del habla: No....
El Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es un conjunto de acciones intencionadas que realiza el profesional de enfermería apoyándose en modelos y teorías en un orden específico, con el fin de asegurar que la persona que requiere de cuidados de salud los reciba de la mejor forma posible por parte del profesional. Es un método sistemático y organizado para administrarcuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud. Originalmente fue una forma adaptada de resolución de problemas
El Proceso de Atención de Enfermería en el paciente es un planteamiento para resolver problemas de salud, percibidos a través de la observación y contacto con elusuario y/o la familia, se utiliza la reflexión, las capacidades cognoscitivas y técnicas de relaciones interpersonales, para satisfacer las necesidades del individuo y la familia.
OBJETIVOS
❖ Identificar los problemas reales y potenciales del individuo y/o paciente.
❖ Establecer plan de cuidados individuales y familiares para lamejoría del paciente.
❖ Identificar los diagnósticos para así preparar las acciones de Enfermería.
❖ Lograr la participación del individuo y su familia en la identificación y solución de problemas que presenten.
❖ Tratar de realizar las intervenciones de Enfermería para así satisfacer las necesidades del paciente.
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VALORACION DE ENFERMERIA SEGÚN DOMINIOS
1. Dominio 1: Promoción de la Salud
❖ ¿Qué sabe sobre su enfermedad?Algo de acuerdo a lo que le explican los médicos.
❖ ¿Qué necesita saber de su enfermedad?
Causas y consecuencias de la Diabetes.
❖ Estilos de vida/Hábitos:
Uso de Tabaco: No Uso de alcohol: No
❖ Consumo de medicamentos con o sin indicación: Sin indicación.
❖ Estado de higiene:• Corporal: Realiza el baño dejando 3 días.
• Estilo de alimentación: Regular.
2. Dominio 2: Nutrición
❖ Cambios de peso durante los últimos 6 meses: No.
❖ Apetito: Regular.
❖ Vómitos: No.
❖ Piel: Seca.
3. Dominio 3: Eliminación
❖ Hábitos intestinales: Número de deposiciones/día: 1 o 2 veces aldía.
❖ Hábitos vesicales: Frecuencia Normal: 2 a 3 veces al día.
❖ Hábitos alimentarios: Regulares.
4. Dominio 4: Actividad/Reposo
❖ SUEÑO – DESCANSO:
Horas de sueño: 8.
Problemas para dormir: No.
Toma algo para dormir: No.
Capacidad de Autocuidado: Independiente.
❖ ACTIVIDADCIRCULATORIA:
Pulso (70x´) arteria radial derecha
Riesgo Periférico: Extremidad superior: Normal.
Extremidad inferior: Normal.
❖ ACTIVIDAD RESPIRATORIA:
Respiración: (20x´) Normal.
Habla: Si.
5. Dominio 5: Percepción/Cognición
❖ Nivel de Conciencia (Escala deGlasgow): 15 ptos
Apertura Ocular: Espontánea.
Repuesta Verbal: Orientado (mantiene conversación)
Respuesta Motora: Obedece ordenes.
❖ Orientada: Si (tiempo, espacio y persona).
❖ Alteración en el proceso del pensamiento: No.
❖ Alteraciones sensoriales: No
❖ Comunicación:
Alteración del habla: No....
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