PaE diabetes

Caso clínico
Paciente varón de 50 años, es traído por familiar quien refiere que el paciente en forma progresiva entra en un estado de inconciencia, por lo que es traído al servicio de Emergenciadel Hospital. Dx: Trastorno del sensorio, D/C Diabetes Mellitus Descompensada. Luego de unas horas se le realiza el examen de glucosa que arroja 478mg/dl por lo que se le administra inmediatamenteinsulina R. se le interna en el servicio de Medicina. Familiar refiere, que no presenta antecedentes de familiares con Diabetes Mellitus, y que sus hábitos alimenticios consistían en abundante consumo degaseosas, frituras, dulces y grasas. No toma, no fuma. Al examen hemodinámico: PA: 100/50 mmHg P: 68x’ R: 16x’ SatO2: 68% A la valoración neurológica: Glasgow = 10

NOMBRE COMPLETO DELPACIENTE:_____________________________________________________
DIAGNÓSTICO MÉDICO: Diabetes Tipo 1
ALERGIAS:_______________________________________________________________________________
EDAD DEL PACIENTE:___________ FECHA DE ADMISIÓN: ________________________________
FECHA DE LA CIRUGÍA: _________________________________________________________________
IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMAFISIOPATOLOGÍA DE CADA UNO DE LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS

Desequilibrio hidroelectrolítico
Como consecuencia de la diuresis osmótica hay importantes pérdidas de electrolitos: 7 a 10 mEq desodio, 3 a 5 mEq de potasio, 5 a 7 mEq de cloro, 1 mmol de fósforo y 0.5-0.8 mEq de magnesio, todos expresados por kg de peso. Pese a ello, las concentraciones plasmáticas pueden estar levementebajas o normales, existiendo una correlación inversa entre los niveles de sodio y laglicemia. Los niveles del cloro son habitualmente normales. Las concentraciones plasmáticas de potasio y fósforo,electrolitos intracelulares, se encuentran normales o altas y ello se explica por su salida acompañando la movilización de los sustratos endógenos. En el caso del potasio, juega también un rol importante...