Pae (enfermeria)

Páginas: 51 (12585 palabras) Publicado: 7 de noviembre de 2010
Tres de Febrero, 02 de Octubre de 2008
Universidad Nacional de Tres de Febrero

Licenciatura en Enfermería

ENFERMERÍA OBSTÉTRICA

“Proceso de antencion de enfermeria”

Profesor: Lic. Victoria G. Bernsdorff

|Alumna: Legajo |
||
|Cali, Virginia 13444 |
| |

Índice

|Introducción. |3 |
|Presentación del paciente.|5 |
|Valoración de enfermería. |8 |
|Plan de atención de enfermería. |11 |
|Confrontación bibliográfica.|39 |
|Confrontación farmacológica. |62 |
|Conclusión y evaluación. |66 |
|Bibliografía. |70|
|Anexos. |72 |

Introducción
Este trabajo esta enfocado a realizar un correcto plan de atención de enfermería, abocándose a una paciente internada en el sector de sala de maternidad del Hospital Profesor Alejandro Posadas.
Con este trabajo se tratara de mejorar, lacondición de la internación de la paciente escogida.
En el primer contacto con la paciente mostró signos de predisposición y colaboración ante nuestra presencia, el motivo principal de la elección de la paciente fue la buena predisposición, y que ella tiene un embarazo de 30-31 semanas de gestación con rotura prematura de membrana.
El día 18 de Septiembre de 2008 se le realizo una entrevistaen forma oral para obtener datos personales, luego se le tomo los controles de los signos vitales, se le observo el estado de la piel, así también el estado de conciencia y el habla, finalmente se busco en la hoja del día que indicaciones medicas disponía hasta ese momento.

Presentación del Paciente
La paciente es de sexo femenino, de nacionalidad Argentina y de religión católica, de 16 añosde edad, de piel blanca, sin obra social, reside en este momento en la localidad de Merlo y convive allí con su madre, la pareja de la madre y sus dos hermanos menores.
Su nivel de formación es completo hasta el octavo año, en el corriente año estaba cursando el noveno grado pero tuvo que abandonar los estudios por la internación en el hospital, la paciente refiere que la madre fue a hablaral colegio y este le dio la posibilidad de rendir las materias a fin de año, de esta forma no abandona un año su escolaridad. No trabaja.
Manifiesta tener el plan de vacunación nacional completo correspondiente a su edad.
El padre del hijo que espera tiene 17 años, y no lo ve desde hace tiempo, ella deja esa relación sin saber que estaba embarazada, al 5 mes de embarazo se enteraque esta embarazada y al avisarle a su ex pareja este ya no residía en el mismo lugar le comenta la situación al padre de su ex pareja y este se comprometió en avisarle, pero al momento ella, ni su madre que la acompaño, no sabe nada del chico.
Su mano predominante es la derecha.
Ingresa al hospital por guardia de ginecología el día 15 de agosto de 2008 por la mañana donde se le...
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