PAE enfermeria









INDICE

INTRODUCCIÓN
CAPÍTULO 1: VALORACIÓN Y RECOLECCIÓN DE DATOS……………
1.1 Datos de filiación………………………………………....
1.2 Datos generales………………………………………….
1.3 Identificación de la situación problemática……………
1.4 Recolección de datos por patrones funcionales……..
1.4.1 Cuadro clínico comparativo…………………
1.4.2 Exámenes auxiliares………………………..

CAPITULO 2: ANALISIS EINTERPRETACION DE DATOS………

CAPITULO 3: PLAN DE ATENCION………………………………….
3.1 Juicio de prioridades…………………………………
3.2 Objetivos generales………………………………….
3.3 Plan de atención……………………………………..
3.4 Evaluación del cuidado……………………………..

CAPITULO 4: EVALUACIÓN DEL PROCESO………………………
4.1 Evaluación del proceso…………………………….
4.2 Fuentes deinformación…………………………….

CONCLUSIONES
REFERENCIAS
ANEXOS


















HOJA DE EVALUACIÓN


Identificación del problema 1.0 _______
Recolección de datos 4.5 _______
Análisis, síntesis y diagnóstico de enfermería 5.0 _______
Priorización del diagnóstico de enfermería2.0 _______
Plan de cuidados/evaluación 5.0 _______
Conclusiones 1.0 _______
Presentación del trabajo 1.0 _______
Bibliografía 0.5 ______________
20 puntos
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Supervisora Estudiante: Fiorella Avendaño Hernandez
Lic. Marlene Ordoya








INTRODUCCIÓN
El proceso de atención de enfermeríaes un instrumento científico que la enfermera utiliza para evidenciar la ciencia de enfermería en la práctica profesional, la enfermera utiliza sus capacidades cognoscitivas, técnicas para recolectar la información necesaria para diagnosticar y tratar las respuestas humanas al identificar los problemas reales o potenciales del paciente basados en los patrones funcionales de Margorie Gordon.
Es unmétodo sistemático de la resolución de problemas que les proporciona a los pacientes, familia y comunidad los cuidados personalizados en cualquier estado, es entender al ser humano en todas sus dimensiones. Una de las ventajas del proceso de atención de enfermería es que el paciente recibe una asistencia completa y pormenorizada.
El proceso de atención de enfermería tiene cinco fases.
La primerafase de valoración que consiste en la obtención y la confirmación de los datos sobre el paciente para establecer una base de datos, es reunir la información del paciente para identificar los problemas que requieren la intervención de enfermería, la obtención de datos debe ser descriptiva, concisa y compleja; se realiza a partir de la historia clínica, la exploración física, los resultados de lasmuestras diagnósticas y de laboratorio y la información procedente de los miembros del equipo de salud y familiares del paciente.
La segunda fase es el diagnostico de enfermería que es un informe que describe la respuesta real o potencial del paciente ante un problema de salud, que la enfermera está autorizada y tiene competencia de forma individualizada al paciente.
Durante el diagnostico deenfermería el personal analiza e interpreta datos obtenidos del paciente utilizando sus conocimientos científicos y personales, reconociendo los patrones afectados en el paciente.
La tercera fase es la de la planificación, en el cual se establece los objetivos centrados en el paciente y se diseñan estrategias para alcanzar los objetivos. La planificación exige del profesional de enfermería la...