pae epilepsia

PAE de la Epilepsia
1.-DATOS DE IDENTIFICACION
Nombre del paciente: Mayra Guerrero
Ocupación: Est. de Enfermería
Cama: 14
Servicio: Neurologia
Historia clínica:55395
Diagnostico clínico:Epilepsia
Procedencia: Quito
Procedencia: Quito- Chilibulo
Fecha de ingreso: 13-01-2014
Fecha actual: 14-01-2014

2.-VALORACION
Paciente de 22 años de edad de religión católica, con instrucciónsuperior incompleta, soltera, vive en casa propia de cemento, baño y cocina, con todos los servicios básicos. Paciente ingresa por emergencia, hermana refiere que hace 24 horas, sufre un ataque muyconstante de epilepsia, por lo q acude a esta casa de salud.
Evolución: al momento el paciente esta letargado conciente, con buena tolerancia oral, presenta parálisis de hemicara derecha, presenta crisisconvulsivas tónico elonicas generalizadas que duran 20 segundos, con incontinencia urinaria, familiar indica que medicación no toma en todos los días por que se olvida.

3.- INDICACIONES MÉDICAS1. Dieta general
2. CSV c/6h
3. I y E
4. Epamin 100 mg VO c/8h
5. Tegretal 1 tabl. VO c/12h
6. Ibuprofeno 1 tabl. PRN
7. EEG
8. Resonancia magnética4. OBJETIVOS
General
Brindar una atención de enfermería oportuna y necesaria al paciente para evitar complicaciones posteriores en su cuadro clínico.

Específicos
Controlar las crisisconvulsivas tónicos mediante métodos de sujestion (sujetar) y medicación correspondiente.
Calmar al paciente y explicarle los procedimientos a seguir.













DIAGNOSTICO DE ENFERMERIAACCIONES DE ENFERMERIA
FUNDAMENTO CIENTIFICO
EVALUACION
Convulsiones tónico elonicas
1. Utilizar método de sujestion.
2. Administración de Epamin 100mg VO.

1.Paciente sujeto para prevenir quesufra traumatismo
2. Con la administración de Epamin sede los movimientos involuntarios.
Aspiración
1. Retirar placas dentales.
2. Cánula de Gedint.
3. Posición Semifowler.
1. Estado en el que...