Pae Evc

Proceso de atención de enfermería para un paciente de EVC internado en el segundo piso oriente de la clínica UMF No. 18 Elaborado por el estudiante de enfermería Israel Rodríguez Nieto del 3ersemestre.

VALORACION
Paciente de 51 años masculino el cual es ingresado al hospital con diagnostico de EVC. Tras la valoración el paciente se encuentra consciente, reactivo a estimulo verbal, aprensivo,afásico, en mal estado general con reacción al dolor, a la palpación de región maleolar izquierda con pobre manejo de secreciones e incapacidad para controlar sus esfínteres, con imposibilidad paradeglutir, hemiplejia izquierda debido a esto el paciente se encuentra imposibilitado para vestirse y realizar su auto cuidado.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
1. Alteración del patrón cognitivoperceptual – control de la salud manifestado por alteración de la perfusión a los tejidos periféricos relacionado con trastornos de la circulación.
OBJETIVOS | ACTIVIDADES |
* Aumentar el suministro desangre arterial a las extremidades del paciente. | * Colocar las extremidades por debajo del nivel del corazón. * Fomentar el realizarle ejercicios postulares para mejorar la circulación. |2. Alteración del patrón nutricional metabólico relacionado con hemiplejia secuelas de EVC y manifestada por incapacidad para deglutir.
OBJETIVOS | ACTIVIDADES |
* El paciente obtendrá losnutrientes necesarios para subsistir de una vía alterna. | * Colocar una zonda naso-gástrica. * Proceder a alimentar al paciente por esta vía. * Involucrar al paciente en este proceso paraposteriormente lo realice el. |

3. Alteración del patrón cognitivo perceptual relacionado con la incapacidad de los vasos periféricos para suministrar oxigeno a los tejidos manifestado por dolor enla región maleolar.
OBJETIVOS | ACTIVIDADES |
* Disminuir el dolor en el paciente. | * Fomentar el aumento de la circulación * Cumplir con el régimen farmacológico prescrito. |

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