Pae henderson

Presentacion del paciente

DATOS DE INGRESO:
Fecha de Ingreso: 6− 03− 2003
Motivo de Ingreso: Chequeo Medico, los exámenes
mostraron Hiperglecemia y se observo el rechazo del injerto de la pierna derecha
Diagnostico de Ingreso:
Diabetes Melliteus II con Hiperglicemia
Arteriopatía Leve en Miembro Inferior Derecho
Hipertensión Arterial

Recoleccion de datos (biogeograficos,antecedentes de enfermerdades, datos del laboratorios, otros)
PRUEBAS DIAGNOSTICAS:
Glicemia control cada 4 horas
Resultados Gram− Cultivo de Secreción de Ulcera
Evaluación Cardiovascular
RX de Tórax

VALORACION
Paciente: E.E.L. Edad: 65 años.
Peso: 54 Kg. Talla: 1,58 cm.
CSV: Temperatura : 38,5 °C. Pulso: 88 por minuto.
PA: Sistolica110 mmhg , Diastolica 60 mmhg FR: 18 por minuto.

Elpaciente refiere que es diabético, hipertenso, sufre de insomnio y que siente temor por su enfermedad.

DIAGNOSTICO

FICHA FARMACOLOGICA
TRATAMIENTO:
Ranitidina 50 mg V.E.V Cada 12 horas
Ceftriaxone 2 gramos V.E.V Cada 12 horas
Clindamicina 900 mg V.E.V Cada 8 horas
Trintal 300 mg V.O. O.D (orden diaria)
Aspirina 100 mg V.O O.D
Enalapril 20 mg V.O O.D
Vitamina C 1 gramo V.O O.D
VitaminaE 400 mg V.O O.D
Insulina Cristalina según esquema:
200 mg./dl −−−−−−−−−−−−−−−−− 250 mg./dl = 3 unidades
251 mg./dl −−−−−−−−−−−−−−−−− 300 mg./dl = 6 unidades
301 mg./dl −−−−−−−−−−−−−−−−− 350 mg./dl = 9 unidades
351 mg./dl −−−−−−−−−−−−−−−−− 400 mg./dl = 12 unidades
400 mg./dl −−−−−−−−−−−−−−−−− avisar al medico

MARCO TEORICO (PATOLOGIA)

FISIOPATOLOGÍA
DIABETES :
Trastorno caracterizadopor la excesiva excreción de orina. El exceso puede deberse a una deficiencia de
hormona antidiurética (ADH) como es el caso de la Diabetes insípida o puede estar condicionada por la
hiperglicemia propia de la Diabetes Mellitus.
DIABETES MELLITUS :
Trastorno complejo del metabolismo de los carbohidratos, grasas, y proteínas debido fundamentalmente a una
falta relativa o absoluta de secreciónde insulina por parte de las células beta del páncreas. Esta enfermedad
suele ser familiar, pero también puede ser adquirida como el síndrome de cushing segundario a la
administración de una cantidad excesiva de glucocortecoides.
El comienzo de la afección es brusco en los niños y generalmente insidiosa en los adultos. Su evolución es
típicamente progresiva y se caracteriza por poliuria,polidipsia, perdida de peso, polifagia, hiperglicemia y
glucosuria. Pueden afectarse los ojos, riñones, sistema nervioso, piel y sistema circulatorio. Además estos
enfermos sufren con frecuencia infecciones y una mayor incidencia de arteriosclerosis. En la infancia y
estudios avanzados de la enfermedad, cuando no se secreta ya insulina la cetoacidosis es una amenaza
constante. El diagnostico seconfirma mediante pruebas de tolerancia ala glucosa y análisis de orina junto con
la valoración de la historia clínica.
El objetivo del tratamiento es mantener la hemostasis insulina− glucosa. Las fases iniciales leves o la diabetes
de comienzo tardío pueden controlarse únicamente con dieta. En los casos mas grave se administra insulina
para mantener los niveles de glucosa por debajo del margenen que existe peligro de cetoacidosis. Con un
buen control de la diabetes puede disminuir la gravedad de los síntomas y la progresión de la enfermedad.
Cada paciente diabético necesita un tipo y una dosificación de insulina distintos. En situaciones de estrés hay
que ajustar la dosis.

ARTERIOPATÍA LEVE:
Estadio I
Es el estadío inicial, cuyas manifestaciones dan lugar a serias dudasdiagnósticas debido a su vaguedad. Los síntomas más característicos son frialdad, hormigueos, parestesias, palidez cutánea y calambres. De hecho, la mayoría de manuales pasan por alto la descripción de este estadio puesto que los síntomas enumerados no pueden ser considerados indicadores fiables de la enfermedad.
PRESIÓN O TENSIÓN ARTERIAL:
El sistema cardiovascular del ser humano está compuesto por...