Pae Hiperimesis Gravidica

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

I. valoración:
Recolección de datos:
Nombre: Sarmiento Saico Mariella Milagros
Fecha de nacimiento: 01/10/1986
Edad: 25 años
Sexo: Femenino
Grado de instrucción: Secundaria completa
Natural: Arequipa
Procedente: Arequipa
Raza: mestiza.
Religión: católica.
Fecha de ingreso: 06/10/11
 
Motivo de hospitalización
Paciente ingresa por consultoriopara hidratación
Diagnostico medico: Hiperémesis Gravídica
Historia de la enfermedad
Paciente refiere que hace una semana aproximadamente presento nauseas y vomitos, y que bajo de peso.
Funciones biológicas
Apetito: disminuido.
Sed: conservado.
Sueño: alterado
Deposiciones: 1-2 veces al día
Orina: conservado
Actividad: disminuida
Antecedentes personales
Fisiológicos:
Nacida de partonormal.
Lactancia hasta el año.
Vacunación completa.
Desarrollo psicomotor aparentemente normal.
Patológicos:
No presenta ninguna alergia.
Examen físico:
Signos vitales
P/A: 90/70
Tº: 36.5
FR: 15xmin
Pulso: 64xmin
Peso: 64 kg
Talla: 1.56
Antecedentes Obstetricos:
Primer hijo hace dos años aborto
Dominios
2. nutrición: estado nutricional normal.
9. Afrontamiento / Tolerancia alEstrés



III. Planeación
Diagnostico Objetivos Acciones Principios científicos Resultados
Deficit hidroelectrolitico relacionado con los vomitos persistentes Conservar el equilibrio hidroelectrolitico se restringe la ingestion bucal durante 24 a 48 horas, se administran liquidos por via IV

controlar el balance hídrico
Gracias al balance hidroelectrolitico se puede controlar lasganancias y perdidas. Logra alcanzar y conservar el equilibrio hidroelectrolitico dentro de limites fisiologicos; ingiere liquidos por via bucal; presenta turgencia normal de tejidos; la orina esta menos concentrada y su densidad es normal
Ingestion nutricional inadecuada relacionada con los vomitos Mejorar la ingestion nutricional Se restablece la ingestion bucal de liquidos de manera paulatina, por logeneral con alto contenido de carbohidratos, del tipo que prefiera la paciente Actividades de ingerir, asimilar y usar los nutrientes a fin de mantener y reparar los tejidos y producir energía
Ingiere comidas no muy abundantes; no tiene vomitos; no se queja de nauseas
Incapacidad de afrontar el suceso relacionado con el estres Apoyar a la paciente para sobreponerse Hacer que la pacienteexprese su percepcion del problema y de las dificultades que ha creado, con frecuencia evita aumentar el estres Forma de hacer frente a los acontecimientos/procesos vitales
Demuestra capacidad para enfrentar e identificar problema, y expone diferentes soluciones para combatir el estrés.



IV. ejecución:
El plan de atención fue realizado con totalidad brindando al paciente un tratamientoaccesible hacia su persona y contando con la participación del paciente.
V. evaluación:
Se cumple con los objetivos trazados.
Se observa que el paciente se recupera lentamente.
Se conto con la participación de su familia en sus cuidados.





















ANEXO 1




HIPEREMESIS GRAVIDICA

INTRODUCCIÓN

Definimos náusea como sensación de deseo inminente de vomitar yvómito como la expulsión oral violenta del contenido gástrico. Las arcadas son las contracciones rítmicas forzadas de la musculatura respiratoria y abdominal que con frecuencia preceden o acompañan al vómito, la regurgitación es la expulsión de alimento en ausencia de náuseas y sin la contracción muscular
respiratoria y abdominal que acompaña a los vómitos, emesis son náuseas y vómitos esporádicosque no alteran el estado general del paciente e hiperemesis son náuseas y vómitos persistentes e incoercibles, sin causa orgánica, asociados con pérdida de peso, deshidratación, cetosis y alteración
electrolítica.



EPIDEMIOLOGÍA
Tanto las náuseas y vómitos del embarazo como la hiperemesis gravídica se dan con mayor frecuencia en las 12 primeras semanas de gestación, y aunque un 20% de...