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FACULTAD DE CIENCIAS MÈDICAS
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÌA
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
1.-DATOS INFORMATIVOS:
Nombre del paciente: Oriol OniseEdad: 26 años N.- HCl: 194614
Sexo: Femenino Servicio: Centro obstétricoEstado civil: Casada
Ocupación: Ama de casa
Procedencia: Haití
Residencia: Comité Del Pueblo
Diagnostico: Postcesarea + Ruptura Prematura de Membranas.
Fecha deingreso: 29/03/2013
Fecha Actual: 30/03/2013
Responsables:
Tania Figueroa
Natalia Lema
Darwin Herrera
2. VALORACION:
Pte. de 26 años de edad, de raza negra, nacida en el país de Haitíy residente en Quito hace más o menos 1año, en el barrio “Comité del Pueblo”, se dedica a QQ-DD, con grupo sanguíneo O Rh +, lateralidad diestra, nivel de instrucción secundaria incompleta (2docurso), proviene de un hogar, en la que sus padres están casados, es la tercera de siete hijos, ha mantenido una buena relación con su familia hasta que decidió abandonar a su familia y salir del país paraviajar al Ecuador, en este país se enamoro y se caso, vive con su esposo en un departamento arrendado, cuenta con todos los servicios básicos, su esposo trabaja en construcción es él quien cubretodos los gastos en el hogar, su situación económica es estable, ella no trabaja ya que se le hace muy difícil entender claramente el idioma español .
Medidas Antropometría:
Peso: 78 kgTalla: 1,65m
IMC: 28.67
(Paciente presenta sobrepeso)
APP: ninguno
APF: ninguno
APQx: Cesárea (actual)
AGO: M: 13 años duración: 4 días Ciclos: Regulares cada 28 díasNº Parejas sexuales: 2
Fecha de la última menstruación: 13/06/2013
G: 1 A: 0 P: 1 cesárea: 1 (actual)
ITS: No refiere Embarazo: planeado...
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