pae luis final

PROVINCIA DE BUENOS AIRES
DIRECCIÓN GENERAL DE CULTURA Y EDUCACIÓN
DIRECCIÓN PROVINCIAL DE EDUCACION DE GESTIÓN PRIVADA


Instituto Superior Tecnológico
Blaise Pascal




CARRERA: Tecnicatura Superior en Enfermería
(RESOLUCION Nº 4259/09)


Marques luis miguel
AÑO 2015
Departamento de Salud
Docente: Lic. Haydee Santillán

INDICE
INTRODUCCION…………………………………………………………………………2
DEFINICION DE SITUACIONPROBLEMÁTICA……………………………………..3
OBSERVACION Y RECOLECCION DE DATOS……………………………………..4
DATOS DE LABORATORIO Y ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS………………..5
GUIA DE OBSERVACION DEL PACIENTE…………………………………………..6
HOJA DE ENFERMERIA………………………………………………………………10
CONSULTA BIBIOGRAFICA O MARCO TEORICO………………………………..11
FISIOLOGIA – FISIOPATOLOGIA – ETIOLOGIA…………………………..………12
SINTOMAS – PRUEBA DE EXAMEN –TRATAMIENTO…………………………..13
ANALISIS E INTERPRETACION DE DATOS………………………………………..14
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (SEGÚN LA BIBLIOGRAFIA)………………..15
BIBLIOGRAFIA…………………………………………………………………………..16
PLAN DE CUIDADO…………………..………………………………………………...17









INTRODUCCION

Este trabajo de investigación que quiero llevar acabo es afianzar mis conocimientos y tener mejor desempeño en situaciones que se mepresentaran en los diversos servicios, este PAE se basa en un paciente con un ulcera peptica. El objetivo es lograr con este método el bienestar y confort del paciente
















2

Definición de situación problemática

.
El día 09 de junio del 2015, siendo las 00:35 hs, hombre de 46 años acompañada de su esposa, ubicado en tiempo y espacio (lucido), pero con dolor, acude al Servicio de la guardiadel Hospital interzonal “simplemente Evita” del Km 32 de la localidad de González Catán. La paciente refiere que tiene nauseas,vomitos e intolerancia a la via oral, ña cual es hospitalizada para ser controlada y diagnosticada.















3

Observación y recolección de datos:

Hospital: H.Z.G.A “simplemente Evita Km 32”.
Servicio: guardia médica.
Fecha de ingreso: 09 de Junio del 2015
Hora:00:35 hs.

Daos personales:
Apellido y nombres: Moricio Juan
Edad: 46 años
Sexo: masculino.
Nacionalidad: argentino
Estado civil: casado.
Domicilio: senguel 6955
Localidad: González Catán.
Información social:
Ocupación: Mecanico
Estudios: Primarios completo.

Datos fisiológicos:
Peso: 85.5 kg.
Talla: 50.
T/A: 140/100 MmHg.
T°: 37.1
FC: 95.
FR: 22.
SpO2: 95%

4

Hábitos:
Alcohólicos: noDrogas: no

Datos de laboratorio:
Tiene un hemograma bajo (anemia).


Estudios complementarios:
Hemograma.
.Examen de sangre en las heces.
Tránsito esofagogastroduodenal.
Exámenes para H. pylori.
Endoscopia.










5



Consulta bibliográfica:

Definición de Ulcera Pectica.

Es una llaga abierta o un área en carne viva en el revestimiento del estómago o el intestino.
Una úlcera gástricaocurre en el estómago.
Una úlcera duodenal ocurre en la primera parte del intestino delgado.








6
Anatomía 
EL ESTÓMAGO
Esta localizado debajo del diafragma en la parte superior izquierda de la cavidad abdominal, por delante del páncreas.
Es una porción dilatada del tubo digestivo con forma de J o de calcetín que varía de una persona a otra y según la postura. Tiene unas paredes musculares confibras que están dispuestas en múltiples direcciones para darle mayor resistencia. Su interior está tapizado por mucosas con muchos pliegues. Su exterior está recubierto por una membrana denominada PERITONEO.
El estómago tiene varias partes:
1. El CARDIAS: es un esfínter* que comunica el esófago con el estómago y que regula la entrada de alimentos e impide que haya reflujo en su normalfuncionamiento. (que la comida vuelva atrás).
*esfínter: anillo de fibras musculares circulares que se disponen alrededor de un orificio
2. El FUNDUS es la porción superior del estómago. Es donde se produce la acumulación de los gases, que se puede apreciar en una radiografía de abdomen en bipedestación (de pie). El signo radiológico se conoce como cámara de gases.
3. El CUERPO es la...