Pae Materno Infantil Puerperio

Páginas: 12 (2754 palabras) Publicado: 25 de mayo de 2012
Escuela de enfermería y Especialidades paramedicas


Carrera: Tecnicatura en enfermería


Licenciada Lacerda Marisol


Hospital: Luisa C de Gandulfo
Cruz roja filial Lomas de Zamora



Año de cursada: 1°er Año División “B”
Alumno: Novoa Veliz Guillermo Enrique

Docentes: LicenciadaCastello Mirian






INDICE
 Introducción  Presentación de la paciente  Guía de valoración del binomio madre-niño (Guía de valoración del paciente)  Exámenes complementarios  Fundamentación de las acciones
 Fundamentación del marco teórico











Introducción
El presente PAE tiene como finalidad completar los conocimientos teóricosy prácticos correspondientes a la carrera de enfermería profesional.
Se han tomado conceptos y contenidos teóricos de las asignaturas Materno-infantil l para identificar y conocer la relación de madre-R.N.Luego del parto y/o durante el puerperio, cuyo objetivo principal es asegurar que la madre este saludable y en condiciones de cuidar al niño teniendo la información necesaria para lalactancia materna, la salud reproductiva y planificación familiar











Presentación de la paciente
La señora Paola Lorena de 32 años de edad internada en el hospital Gandulfo; servicio de maternidad, sala 4 cama 156; fue valorada el 25/10/11. Cursa un puerperio normal sin complicación ni episiotomía. Con una buena evolución clínica de un estadio mediato de 30 hs. Elingreso fue por guardia el día 23/10/11 a las hs 05:20 A.M, con 40,2 semanas de embarazo acompañada por su marido y su hijo, presentando dolores suprapubicos, sacrolumbares. Es una madre secundípara, GII, PII, con un intervalo ínter genésico de 10 años. Se observa buena hemostasia y retracción uterina a 2 cm por debajo del ombligo, loquios en shenf (sero hemáticos escasos no fétidos) en poca cantidad,lactancia eficaz, pezones en buenas condiciones y bien armados, amamantando “calostro”







Guía de valoración del binomio madre-niño

Guía de valoración del paciente 1. Presentación de la paciente a) Edad 32 años b) Nº de G (gesta) G II c) Nº de P (paras) II d) Nº de C (cesareas) e) Nº de A (abortos) f) Intervalos ínter genésicos: 10 años g) Antecedentes de malformacióncongénitas: ninguna h) P.P (parto prematuro) si su 1º hijo nació a las 32 semanas i) RNBP (recién nacido de bajo peso) no peso 3,350 gr j) Grupo y factor : RHA+ k) Motivo de internación: dolores supra públicos y sacro lumbares

l) Peso anterior: 81 kg aprox m) Peso actual 89 kg 2. Entrevista a) Estado civil: soltera (en pareja) unión estable b) Núcleo familiar: la paciente refiere: vivo conmi madre y mi hijo, un niño de 10 años y ahora el recién nacido, sin miembros adicionales. c) Trabajo, tipo, horas: refiere “estudio, termine las practicas docentes, me falta dos finales para recibirme”. d) ¿Quién se hará cargo del cuidado del niño: refiere “yo misma y me ayuda mi mama que vive cerca” e) Cobertura de salud: la paciente refiere “no tengo ninguna” f) Vivienda: refiere “vivo enLongchamps , casa de ladrillos, techo de chapas, 1 living-comedor, cocina, 2 dormitorios, baños, tengo todos los servicios menos agua corriente, las calles son la mayoría asfaltadas g) Planificación de sus embarazos: refiere “planificamos los dos embarazos, para el 2º pensábamos esperar hasta recibirme, pero bueno me faltan únicamente los dos finales. h) ¿Con quien concurre a las consultas?Lapaciente refiere “mi familia mi esposo y mi hijo, ellos siempre me acompañan” 3. Descripción del estado emocional Actitud: optimista, expresa: muchas ganas por volver a mi casa y estar con mis hijos y mi marido, uno en su casa está más tranquila.
Umbral de dolor: expresa “Tengo muy poco dolor, es mas una molestia, hoy elimine algunos coágulos Temor manifestación y relacionado con: refiere “No...
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