PAE MATERNO- INFANTIL

Páginas: 21 (5089 palabras) Publicado: 10 de noviembre de 2014

INTRODUCCIÓN.

El siguiente trabajo tiene la finalidad de realizar un proceso de atención enfermería que se aplicara a un paciente, donde se organizara y planearan los cuidados de manera individual, jerarquizando las necesidades alteradas o deterioro en base al modelo de Virginia Henderson siendo éstas reales o potenciales a fin de presentar planes de cuidado enfocados al origen de laenfermedad que permitan una atención al paciente que mejore su calidad de vida cumpliendo los objetivos planteados en este trabajo.
De esta manera la elaboración de P.A.E. marca el objeto de estudio como profesional de la salud para mejorar intervenciones de Enfermería y sus diferentes áreas de estudio, buscando el desarrollo práctico para la adquisición de habilidades que se fundamentan elpensamiento crítico logrando así establecer una base de conocimientos representados en teorías y modelos que sustentan el objeto de estudio de la enfermería.
Con lo anterior la aplicación del método científico en la práctica de enfermería conocido entonces como PAE será utilizado para mejorar la calidad de vida y la estancia dentro del hospital del paciente, sirviéndole como ayuda o sustitución de acuerdosea la necesidad y el grado de deterioro de esta. Recordando que el paciente a parte de sus 14 necesidades es un ser bio-psico-social lo que lo convierte en un ser único con necesidades especificas.










RESUMEN DE LA VALORACIÓN

DX DE INGRESO
Paciente femenina que acude el día 29 de abril del 2012 al servicio de urgencias para ser valorada, ingresa a labor el día 30 de abrildel 2012 debido a embarazo de 40 semanas de gestación.
PAE: A UNA PERSONA EN RECUPERACIÓNQX
VALORACIÓN POR ENREVISTA
AHF(ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES)
La señora Blanca refiere que: su abuela materna y paterna padecen de HAS, al mismo tiempo menciona tío paterno con DM2, y de más familiares aparentemente sanos.
APP (ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS)
Paciente femenino que alinterrogatorio niega enfermedades transfunsionales, traumatológicas, crónico degenerativas, alérgicas y hematológicas. Comenta haber padecido IVU durante el primer trimestre del embarazo patología tratada con óvulos.
APNP (ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS)
Se trata de un adulto sexo femenino con actividad física aparentemente sin limitaciones basada en el fundamento de que la señora Blanca comentano tener dificultad para desempeñar sus actividades, sin embargo, dicha actividad se haya limitada debido a su estado de salud actual: Recuperación QX. Vive en una casa prestada construída con materiales perdurables, cuenta con dos habitaciones y cohabita con sus padres, la casa cuenta con todos los servicios intra y extra domiciliarios, con zoonosis negativo y buena ventilación e iluminación,refiere cuadro de vacunación completo y hemotipo A+ . En cuanto a descanso, sueño y actividad refiere dormir de 8 a 10 horas diarias sin alteraciones en el descanso y sueño, niega hábitos para favorecer el sueño, Blanca comenta ser estudiante y dedicarse a ello casi de tiempo completo, sin embargo ayuda a su madre en las actividades hogareñas (lavar, planchar y elaboración de la comida) , en sutiempo libre dice dedicarse a cocinar y niega práctica del ejercicio como preparación para el parto .
Higiene: La paciente refiere el baño y cambio de ropa tanto interior como exterior diarias, aseo bucal una vez al día y aseo de manos antes de comer y después de ir al baño, se percibe un estado higiénico adecuado.
Alimentación: Menciona realizar tres comidas al día regulares en cantidad, calidad yfrecuencia, niega intolerancia a los alimentos e ingestión de suplementos alimenticios como complemento, Blanca menciona realizar la comida en casa acompañada de sus padres y refiere que la importancia de la alimentación no sólo radica en la sobrevivencia sino en la satisfacción , su dieta es variada pues consume carne 1/7, huevo 3/7, verdura 3/7, aceite vegetal 0/7, cereal 0/7, leguminosas...
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