PAE neonatal


Título:
Proceso de Atención de Enfermería

Alumno(a):
Julia Uribe Acopa

Licenciatura:
Enfermería

Asignatura:
Enfermería pediátrica

Supervisora:
L.E.E.P Guadalupe De La Cruz Reyes
L.E. Wendy Prado Beltrán


Villahermosa, tabasco a 11 febrero 2015





Ciclo escolar: Febrero agosto


Universidad Juárez Autónoma de Tabasco


División Académica Multidisciplinariade Comalcalco



Nombre de la asignatura:

Enfermería pediátrica




Tema:
Proceso de enfermería




Alumna:
Julia Uribe Acopa










INDICE
INTRODUCCIÓN 4
OBJETIVOS 6
Objetivo general: 6
Objetivos específicos: 6
ANEXO NO.1 7
Valoración de Historia Clínica y Examen Físico pediátrico 7
FICHA DE IDENTIFICACIÓN 7
II. Valoración de Datos Básicos 8
1.-Patrónde percepción de salud-control de la salud 8
2.-patron nutricional-metabólico 9
3.- Patrón de Eliminación 10
4.- Patrón de Actividad – Ejercicio 10
5.- Patrón de Reposo – Sueño 11
6.-Patron Cognitivo – Perceptual 11
7.- Patrón auto percepción 11
8.-Patron rol – relaciones 11
9.- Sexualidad – función sexual 12
10.-Patron Control de Estrés – Adaptación 12
11.- Sistema de valores- creencias13
Valoración física 14
CONCLUSIÓN 30
BIBLIOGRAFIA 31
ANEXOS 32
Familiograma 32
Ecomapa 33
ECOMAPA 33
Fisiopatología 35
INTRODUCCIÓN

La valoración y acciones empleadas en el recién nacido que lleva a cabo el personal de enfermería inmediatamente después del nacimiento y durante las primeras horas de vida extrauterinas, es un punto fundamental para determinar las necesidadesasistenciales del lactante en el periodo.
Para ello se hace uso del proceso enfermero, el cual es un método racional y sistemático de planificar y proporcionar cuidados de enfermería. Una de las características esenciales del proceso de enfermería es que es cíclico, es decir, sus componentes o acciones concluidos, alcanzando los objetivos planteados y de no ser así el ciclo puede continuar o iniciar apartir de una nueva valoración o simplemente modificando el plan de cuidados establecidos en el primer ciclo del proceso enfermero: teniendo en cuenta la valoración, diagnostico, planificación ejecución y evaluación.
Se utilizó la taxonomía NANDA para el establecimiento de los diagnósticos enfermeros basados en la valoración previa del paciente y las interrelaciones NIC-NOC para establecer losresultados esperados de las intervenciones sugeridas para la atención de enfermería en la atención inmediata del recién nacido.





OBJETIVOS


Objetivo general:

Brindar un cuidado de enfermería con calidad y calidez humana al recién nacido con diagnostico RNP A 32 SDG. Membrana hialina EN Unidad de cuidados Intensivos neonatal.
Objetivos específicos:

Identificar los problemas realesy potenciales de enfermería en un recién nacido prematuro.
Planificar y brindar los cuidados de enfermería.
Evaluar los cuidados de enfermería brindados al neonato prematuro.


ANEXO NO.1
Valoración de Historia Clínica y Examen Físico pediátrico

FICHA DE IDENTIFICACIÓN

Iniciales del niño: N. G. G. F.
Sexo: Hombre
Peso: 1.200 kg
Talla: 36 cm
Alergias: nopresenta
Religión: católica
Fecha de nacimiento: 26 de enero 2015
Edad: 8 días
Dx Medico: RNP 32 SMG/SDR tipo 1 sepsis, membrana hialina
II. Valoración de Datos Básicos
1.-Patrón de percepción de salud-control de la salud

Neonato de sexo masculino con fecha de nacimiento 25 de enero de 2014 con Dx medico 32 SDG/SDR tipo 1 sepsis membrana hialina, obteniendo información de la madre la cualproporciono información con consentimiento, menciona que su hijo fue ingresado por tener dificultad respiratoria por su prematurez ya que sus pulmones aun no estaban completamente desarrollados no podía sobrevivir extrauterinamente por lo cual fue intubado ya que no podía respirar completamente por sí solo, por lo consiguiente fue ingresado al hospital de alta especialidad del niño Dr. Rodolfo...