PAE NEONATO
Páginas: 6 (1327 palabras)
Publicado: 24 de junio de 2014
Índice
INTRODUCCIÓN
CAPÍTULO I : VALORACIÓN Y RECOLECCIÓN DE DATOS………..
1.1. Datos de la madre
1.2 Datos del bebe
1.3 Identificación de la situación problemática
1.4 Recolección de datos por patrones funcionales
1.4.1 Cuadro clínico comparativo ………………….
1.4.2 Exámenes auxiliares ………………………….
CAPÍTULO II : ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DEDATOS………….
CAPÍTULO III: PLAN DE ATENCIÓN …………………………………….
3.1. Juicio de prioridades
3.2. Objetivos generales
3.3. Plan de atención
3.4. Evaluación del cuidado
CAPITULO IV: EVALUACIÓN DEL PROCESO
4.1. Evaluación del proceso
4.2. Fuentes de información
CONCLUSIONES…………………………………………………………. ..
REFERENCIAS……………………………………………………………..
ANEXOS……………………………………………………………………. .Hoja de evaluación
Identificación del problema 1.0 ________
Recolección de datos 4.5 ________
Análisis, síntesis y diagnósticos de enfermería 5.0 ________
Priorización del diagnostico de enfermería 2.0 ________
Plan de cuidado/ evaluación 5.0 ________
Conclusiones 1.0 ________
Presentación del trabajo 1.0 ________
Bibliografía 0.5________
Total 20 puntos ________
______________________ ______________________
Supervisora Estudiante
Introducción
La enfermería es una ciencia y arte que incluyen capacidades, habilidades, actividades y conceptos, en la cual, la enfermera será la persona quien tendrá un encuentro cercano con el paciente, familia y sociedadpara atender, enseñar y contribuir a la conservación del buen estado de salud basándose en un sistema amplio de teorías.
El proceso de atención de enfermería es un método sistemático que tiene un enfoque holístico y será la enfermera la encargada de valorar a la persona en sus cuatro esferas que son biológica, psicológica, social y espiritual para el mejoramiento de sus funciones. Consta de cincopasos, en donde cada paso depende del anterior para así poder prestar cuidados de una forma racional y lógica.
Este proceso se basa en los once patrones funcionales de la teórica de enfermería Marjory Gordon.
El trabajo que se presenta a continuación consta de cuatro capítulos, los cuales se explicaran a continuación.
En el primer capitulo se realizo la valoración y recolección de datosde acuerdo a los once patrones funcionales de Marjory Gordon. Se recolectó los datos de mayor relevancia como los datos de filiación y generales. También se realizo la comparación entre la ciencia medica y lo que presenta el paciente.
En el segundo capitulo se elaboró el plan de atención con los diagnósticos de enfermería priorizados de acuerdo al peligro de vida del paciente. Se plasmaron losobjetivos, tanto generales como específicos para poder resolver los problemas del paciente.
En el tercer capitulo se realizaron todas la intervenciones de enfermería de acuerdo a prioridad con el fundamento científico de cada una de ellas para así cumplir con el objetivo posteriormente planteado.
Se realizaron las evaluaciones de los cuidados, en el cuarto capitulo, para así comprobar elcumplimiento de los objetivos, así como dificultades en el proceso.
Para finalizar se realizaron las conclusiones del proceso de atención de enfermería, referencias bibliográficas y se adjuntaron anexos correspondientes.
Capítulo I
Valoración y recolección de datos
1.1. Datos dela madre
Nombre de la madre: R. V. M.
Edad de la madre: 32 años
Edad gestacional: 35 1/2 semanas
Número de hijos: 2
Control pre natal: si
Tipo de parto: Distócico (cesárea) por RPM
Antecedentes nocivos
(tabaco, alcohol, drogas): Niega
Grupo sanguíneo: O +
1.2. Datos del bebe
Apellidos del bebe: T.R.
Nº autogenerado: 1405140
Fecha de nacimiento: 14 de Mayo del...
INTRODUCCIÓN
CAPÍTULO I : VALORACIÓN Y RECOLECCIÓN DE DATOS………..
1.1. Datos de la madre
1.2 Datos del bebe
1.3 Identificación de la situación problemática
1.4 Recolección de datos por patrones funcionales
1.4.1 Cuadro clínico comparativo ………………….
1.4.2 Exámenes auxiliares ………………………….
CAPÍTULO II : ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DEDATOS………….
CAPÍTULO III: PLAN DE ATENCIÓN …………………………………….
3.1. Juicio de prioridades
3.2. Objetivos generales
3.3. Plan de atención
3.4. Evaluación del cuidado
CAPITULO IV: EVALUACIÓN DEL PROCESO
4.1. Evaluación del proceso
4.2. Fuentes de información
CONCLUSIONES…………………………………………………………. ..
REFERENCIAS……………………………………………………………..
ANEXOS……………………………………………………………………. .Hoja de evaluación
Identificación del problema 1.0 ________
Recolección de datos 4.5 ________
Análisis, síntesis y diagnósticos de enfermería 5.0 ________
Priorización del diagnostico de enfermería 2.0 ________
Plan de cuidado/ evaluación 5.0 ________
Conclusiones 1.0 ________
Presentación del trabajo 1.0 ________
Bibliografía 0.5________
Total 20 puntos ________
______________________ ______________________
Supervisora Estudiante
Introducción
La enfermería es una ciencia y arte que incluyen capacidades, habilidades, actividades y conceptos, en la cual, la enfermera será la persona quien tendrá un encuentro cercano con el paciente, familia y sociedadpara atender, enseñar y contribuir a la conservación del buen estado de salud basándose en un sistema amplio de teorías.
El proceso de atención de enfermería es un método sistemático que tiene un enfoque holístico y será la enfermera la encargada de valorar a la persona en sus cuatro esferas que son biológica, psicológica, social y espiritual para el mejoramiento de sus funciones. Consta de cincopasos, en donde cada paso depende del anterior para así poder prestar cuidados de una forma racional y lógica.
Este proceso se basa en los once patrones funcionales de la teórica de enfermería Marjory Gordon.
El trabajo que se presenta a continuación consta de cuatro capítulos, los cuales se explicaran a continuación.
En el primer capitulo se realizo la valoración y recolección de datosde acuerdo a los once patrones funcionales de Marjory Gordon. Se recolectó los datos de mayor relevancia como los datos de filiación y generales. También se realizo la comparación entre la ciencia medica y lo que presenta el paciente.
En el segundo capitulo se elaboró el plan de atención con los diagnósticos de enfermería priorizados de acuerdo al peligro de vida del paciente. Se plasmaron losobjetivos, tanto generales como específicos para poder resolver los problemas del paciente.
En el tercer capitulo se realizaron todas la intervenciones de enfermería de acuerdo a prioridad con el fundamento científico de cada una de ellas para así cumplir con el objetivo posteriormente planteado.
Se realizaron las evaluaciones de los cuidados, en el cuarto capitulo, para así comprobar elcumplimiento de los objetivos, así como dificultades en el proceso.
Para finalizar se realizaron las conclusiones del proceso de atención de enfermería, referencias bibliográficas y se adjuntaron anexos correspondientes.
Capítulo I
Valoración y recolección de datos
1.1. Datos dela madre
Nombre de la madre: R. V. M.
Edad de la madre: 32 años
Edad gestacional: 35 1/2 semanas
Número de hijos: 2
Control pre natal: si
Tipo de parto: Distócico (cesárea) por RPM
Antecedentes nocivos
(tabaco, alcohol, drogas): Niega
Grupo sanguíneo: O +
1.2. Datos del bebe
Apellidos del bebe: T.R.
Nº autogenerado: 1405140
Fecha de nacimiento: 14 de Mayo del...
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