pae niño postquirurgico

ORGANIZACIÓN DE LOS DATOS
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS DATOS
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
PRIORIDADES
OBJETIVOS
INDICACIONES DE ENFERMERIA
SENSOPERSEPCION
- EDAD 9 AÑOS
-EL NIÑO REFIERE “ESTABA JUGANDO AL FUTBOL Y ME EMPEZO A DOLER LA PANZA”
-DOLOR EN LA REGION INGUINAL
-EL NIÑO MANIFIESTA “ME DUELE DONDE ME OPERARON”.
-NO USA ANTEOJOS.
-OJOS SIMETRICOS.
-OJOS DE COLOR MARRON.-AMBAS PUPILAS TIENE EL MISMO TAMAÑO.
-REACCION PUPILAR A LA LUZ PRESENTE.
DIAGNOSTICO:
APENDICECTOMIA.
ACTIVIDAD
-LE GUSTA JUGAR AL FUTBOL.
-REALIZA EJERCICIOS FISICOS EN LA ESCUELA.
-LE GUSTA ANDAR EN BICI.
-PERMANECE ACOSTADO.
-MANIFIESTA “NO ME QUIERO LEVANTAR PORQUE ME DUELE LA PANZA” (SEÑALANDO EL LUGAR DE LA HERIDA)
-EVITA REALIZAR MOVIMIENTO.
DIAGNOSTICO: APENDICECTOMIATEGUMENTOS
-MANCHAS POR PICADURAS DE MOSQUITOS EN LA PIERNA IZQUIERDA
-CICATRIZ DE VACUNA.
-HERIDA EN ZONA INGUINAL
-HERIDA DE COLOR ROSADA.
-HERIDA DE 3-5 CM.
-PRESENTA VENDAJE EN LA HERIDA
-CABELLO DE COLOR NEGRO.
-UÑAS LIMPIAS Y CORTAS.
-PIEL HUMEDA.
-DIAGNOSTICO:
APENDICECTOMIA













Paciente que se encuentra cursando la etapa escolar de la infancia.
Laapendicetomía es una cirugía que consiste en la extirpación quirúrgica del apéndice inflamado.
En el preoperatorio el dolor es la queja más frecuente de los pacientes, el dolor se entiende como la percepción sensorial, localizada y subjetiva que puede ser más o menos intensa, molesta o desagradable y que se siente en cualquier parte del cuerpo, es el resultado de una excitación o estimulo determinaciones nerviosas sensitivas especializadas. En este caso el dolor que presenta el niño es originado por la incisión, la manipulación y la lesión de los tejidos durante la cirugía y se origina directamente en el sitio de la incisión quirúrgica.

Las alteraciones psicológicas y fisiológicas que acompañan al dolor pueden producir graves perturbaciones en las funciones normales tales como lamovilidad física.
La incisión es el factor determinante más importante del efecto y la percepción del dolor que el niño experimenta. Las molestias o sensaciones percibidas se intensifican con los movimientos, por lo que el niño reacciona y/o ejecuta movimientos lentos y restricción del movimiento para evitar las sensaciones dolorosas, dando como resultado una alteración en la movilidad física.La piel es un órgano extenso que recubre el cuerpo, está formado por tres capas, epidermis, dermis e hipodermis. Sus funciones básicas son la termorregulación, sensación(es sensible al tacto calor dolor y frio), secreción y protección (ya que impide la entrada de microorganismos).
La intervención quirúrgica para extirpar el apéndice implica necesariamente unainvasión de las estructuras corporales y destrucción de las capas de la piel para poder llegar a los planos más profundos del cuerpo, lo que produce que la persona presente una alteración en la integridad cutánea. Luego de la intervención se coloca un vendaje en la herida con el fin de proteger las suturas, y absorber cualquier líquido que se filtre.
Durante el periodo post operatorio la heridaatraviesa un proceso denominado Cicatrización en el que ocurren una serie de eventos bioquímicos complejos con el fin de regenerar y reparar el tejido dañado. Estos eventos se producen en tres etapas: etapa inflamatoria, etapa proliferativa y fase de remodelación. La regeneración o cicatrización normal de la herida se caracteriza por adquirir un color rosado. Todas las heridas cualquiera sea sutipo tienen probabilidad de que se produzca una invasión y multiplicación de agentes patógenos, lo que recibe el nombre de INFECCION.















Dolor agudo relación con agentes lesivos (biológicos, químicos, físicos, psicológicos) manifestado por expresión de dolor.

(pág. 476)





Deterioro de la movilidad física relacionado con dolor manifestado por limitación de...