Pae Niño

“Universidad Nacional del Altiplano”

“Facultad de Enfermería”

Aplicación del Proceso de Atención de Enfermería A :“CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO MENOR DE 5 AÑOS”

Nombre : Yeny Carol Cuevas Mamani.
Nivel : V semestre .
Docente : Rosa Pilco Vargas

PUNO 11-12-2006

INTRODUCCIÓN

El proceso de Atención de Enfermería es un método de resolución de problemas que nos ayuda avalorar y establecer las necesidades y/o problema del cliente; realizar los cuidados de enfermería necesarios para resolver, evaluar el impacto de dichos cuidados en el resultado que ha obtenido el cliente: por lo tanto el “P.A.E.” esta basado en la metodología científica permite enfrentar las necesidades del usuario en forma oportuna, adecuada y organizada.
El presente “P.A.E.”, trata deintervenciones brindadas al niño menor de 5 años del “Centro de Salud Vallecito”

“PROCESO DE ATENCION EN ENFERMERIA APLICADO AL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE L A NIÑA DE :1 AÑO,
6 MESES, 14 DIAS.”

I.- VALORACIÓN:
I.1.- Datos de Filiación:
➢ Nombres y Apellidos de la niña: Betzabe Rebeca Mamani Olha
➢ Sexo: Femenino.
➢ Edad: 1 año, 6 meses, 14 días.
➢ Grupo: Pequeño.
➢Religión: Católica.
➢ Idioma: Castellano.
➢ Raza: Mestiza
➢ Lugar de Nacimiento: Puno
➢ Fecha de Nacimiento: 15-05-2005
➢ Lugar de procedencia de los padres: Puno
➢ Nombre del padre: Pascual
➢ Nombre de la madre: Maria Natividad.

I.2.- Motivo de la Hospitalización:
➢ Cita para su control en CRED.

I.3.- Antecedentes Familiares:

• Datos del padre:1. Grado de instrucción: Primaria Completa.
2. Ocupación: Obrero.
3. Edad: 43 años.
4. Estado civil: Conviviente.

• Datos de la madre:
1. Grado de instrucción: Primaria Completa.
2. Ocupación: Ama de casa.
3. Edad: 39años.
4. Estado Civil: Conviviente.
• Hijos vivos: 4
• Hijos muertos: 1

I.4.- AntecedentesPersonales :

PATOLÓGICOS:
➢ Prenatales:
- Ecografía: Si
- Edad Gestacional: 39 semanas por Test de Capurro.
- Número de controles: refiere que tuvo 09 controles
- Vacuna Toxóide: 1 dosis
- Hábitos Nocivos: Ninguna
- Durante el embarazo: Ninguna
- Enfermedades: no presenta enfermedades.
- Aceptación del embarazo: La niña no fue deseada debido a que ellos yatienen 4 hijos, pero sin embargo tuvierón que aceptarla.
➢ Natales:
- Tipo de parto: Eutócico de 39 semanas de embarazo
- Lugar de nacimiento: Hospital Regional “M.N.B”.
- Fecha de nacimiento: 15-05-2005
- Liquido amniótico: meconial, verde liquido
- Membranas: completas, integras
- Peso: 3200kg.
- Talla: 50 cm.
- Perímetro Cefálico: Sin datos en lahistoria ni en el carnet
- Perímetro Torácico: Sin datos en la historia ni en el carnet
- Apgar: 1 minuto: 8
5 minutos: 9
- FC: 120X
- FR: 50X
- Tº: 36.5ºC
➢ Post Natales: No presenta patologías.

NO PATOLÓGICOS:
- Alimentación e Hidratación: La madre refiere que mayormente le da papillas de lo que recibe del centro de saludVallecito; refiere que su niña no le gusta consumir verduras, cereales y es el motivo por el cual en los últimos controles su talla permanece bajo.

En cuanto a los horarios, manifiesta que solo consume en el desayuno, almuerzo y cena y a veces por la noche.
- Eliminación: Son normales.
- Sueño y reposo: Duerme desde las 8p.m hasta las 5.30 ó 6 a.m durante el día duerme 2 veces.- Estimulo y Afecto :La madre manifiesta que conoce en cierto grado sobre estimulación temprana
- Movimiento y Actividad : Mayormente juega con sus hermanos y muchas veces sola.
- Elección del juguete: La niña juega con muñecas, sonajeros ,pelotas.
- Higiene Corporal y Confort: En regular estado, la niña presenta ropa sucia, cabello sin peinar para disimular permanece con un...