Pae Obstericia

Infarto agudo de miocardio (IAN)
Concepto
Hace referencia a un riego sanguíneo insuficiente en una parte del corazón, producido por una obstrucción en una de las arterias coronarias. Frecuentemente por ruptura de una placa de ateroma.
Etiología
El infarto agudo de miocardio se presenta en pacientes con cardiopatías isquémicas, ya sea; en aquellos que ya sabían que padecían esta enfermedad yrecibieron tratamiento por ello, o como episodio inicial de la patología. Suele estar precedido por antecedentes de angina inestable, nombre que reciben los episodios de dolor torácico. Los factores de riesgo en la a parición de un infarto de miocardio están relacionados con los factores de riesgo de la arteriosclerosis e incluyen la hipertensión arterial, la vejez, tabaquismo, obesidad, estrésy diabetes.
Sintomatología
Dolor de pecho compresivo que se irradia a espalda y brazo izquierdo, palidez, bradicardia, sudoración, nauseas e hipertensión.
Método de diagnostico
ECG, laboratorio (enzimas cardiacas), CSV, sintomatología del paciente, RX.
Tratamiento
Reposo, sedación, analgésico, oxigenoterapia, betabloqueantes, vasodilatadores, antiagregantes plaquetarios, anticoagulantesangioplastia coronaria, cirugía y rehabilitación.
Cuidados de enfermería
CSV, ECG, monitoreo permanente, atenuar sus temores evacuando dudas, higiene y confort, buscar acceso venoso, administrar medicamentos

Fibrilación ventricular
Se denomina así al ritmo ventricular rápido mayor a 250 latidos por minuto, irregular de morfología caótica y que lleva irremediablemente a la pérdida total de lacontracción cardiaca, con falta del bombeo sanguíneo y por lo tanto a la muerte del paciente.
Etiología
Puede aparecer como complicación en prácticamente todas las patologías cardiacas. En la mayoría, (80%) tiene enfermedades coronarias cerca del 15% otro tipo de patologías cardiacas, y un 5% en los que no se detecta patología y puede presentar una anomalía genética.
Sintomatología
Palpitación,sensación de opresión en el pecho, dificultad para respirar, cansancio, ahogo, sincope y angustia.
Método de diagnostico
CSV, ECG, laboratorio, holter, prueba ergonométrica, oximetría,
Tratamiento
No farmacológico: cardioversión (electro shock) marcapaso, cirugía.
Farmacológico: betabloqueantes
Cuidados de enfermería
CSV, colocación de acceso venoso, verificar vía aérea, colocación deoxigeno terapia, administrar medicación prescripta, ECG, monitoreo permanente, preparar desfibrilador.

Cardiopatía de origen pulmonar
Es un trastorno en que el ventrículo derecho aumenta de volumen, cualquier padecimiento que afecte a los pulmones y se asocie con hipoxemia puede causar cardiopatía pulmonar. Otras causas son los trastornos que restringen o comprometen la ventilación, lo cualocasiona hipoxia , acidosis o estados que reducen el lecho vascular pulmonar.
Etiología
Cualquier situación que prive a los pulmones de oxigeno puede llevar a la hipoxemia e hipercapnia, lo que resulta en insuficiencia de la ventilación; ambos trastornos causan vasoconstricción arterial pulmonar y posiblemente reducción del lecho vascular pulmonar. En tal situación puede haber hipertrofia delventrículo derecho y poco después insuficiencia de dicha cavidad
Sintomatología
Suele relacionarse con la neuropatía subyacente, el paciente puede desarrollar edema cada vez mayor de los pies y las piernas, distención de las venas del cuello, hígado agrandado palpable, derrame pleural, ascitis y soplo cardiaco. Las personas a menudo se quejan del incremento de la dificultad para respirar, sibilancia,tos y fatiga.
Método de diagnostico
Sintomatología del paciente, CSV, ECG, laboratorio, auscultación, RX.
Tratamiento
Con el tratamiento se pretende mejorar la ventilación y combatir tanto la enfermedad pulmonar subyacente como las manifestaciones de cardiopatías. La administración de oxigeno ayuda a mejorar el intercambio gaseoso y reducir la presión arterial y la resistencia vascular...