PAE Obstetricia
Páginas: 6 (1259 palabras)
Publicado: 6 de diciembre de 2013
INDICE
INTRODUCCION
Página 3
CASO-PACIENTE
Páginas 4-5
SITUACION-PROBLEMA
Página 5
VALORACION CEFALO CAUDAL
Página 5-6-7
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
Página 8 a página 27
FICHA FARMACOLOGICA
Página 28 a página 36
CONFRONTACION BIBLIOGRAFICA
Página 36 a página 53
CONCLUSION
Página 54
BIBLIOGRAFIA
Página 55
INTRODUCCION:
El siguientetrabajo tiene como objeto exponer las distintas intervenciones realizadas a puérpera que se encuentra cursando cuarto día de post- operatorio de cesárea de urgencia (puerperio mediato). Dichas intervenciones han sido adecuadas a necesidades insatisfechas y valoraciones propias obtenidas de la evaluación de la paciente en cuestión.
Desde una perspectiva holística, que toma en consideración todaslas dimensiones del individuo y su entorno, que se deben tener en cuenta (necesidades fisiológicas, psicológicas, sociales, culturales y espirituales del ser humano), se han abordado tanto la recuperación post-operatoria de la paciente, como realizado actividades de promoción, prevención y educación para la salud destinadas y dirigidas a la misma. Se ha puesto énfasis en detectar cualquier factorque impida o dificulte la satisfacción de tales necesidades expuestas a continuación, que privan al individuo de su total autonomía y puedan requerir una actuación de enfermería destinada al restablecimiento de la salud en su sentido más amplio.
Es de este modo, que como futuras profesionales de la salud, realizamos la siguiente apreciación de un caso-paciente, extraído del sector de Maternidaddel Hospital Italiano Agustín Rocca, sito en San Justo, Partido de la Matanza.
CASO-PACIENTE
Ingresa al servicio de Maternidad del Hospital Italiano Agustín Rocca de San Justo el 24 de octubre a las 15 hs, paciente de sexo femenino multípara de 34 años de edad, acompañada por su marido tras ser derivada del Hospital Italiano Central Agustín Rocca (HICAR), con 23días de internación en dicha institución, luego de habérsele realizado una cesárea de urgencia el día 2 de noviembre a las 16:26 hs en dicho lugar y de haber cursado un embarazo de 27 semanas de gestación. La cesárea fue realizada por presentar RPM debido a Infección Uterina, originada por perdida de tapón mucoso. También presenta diagnóstico de preeclampsia. La paciente refiere ser ama de casa yque convive con su esposo, que se desempeña como vendedor de seguros, y sus dos hijos de diez y ocho años respectivamente, en la provincia de Tierra del Fuego. Se encuentra cursando cuarto día de puerperio (mediato). La paciente ha seguido su control ginecológico en su lugar de origen.
Se aclara que a la hija de la paciente, recién nacida (RN) de 27 semanas teniendo un peso de 950 gramos, se leaplicó vacunas correspondientes (BCG – 12 horas) e inmediatamente fue colocada en la cerbocuna a una temperatura de 35ºC (por parto pre término); se le realizó la tabla de Apgar donde se obtuvo una puntuación de 8/9. El mismo día fue trasladada, junto con su madre, al Hospital Italiano Agustín Rocca, ubicado en San Justo, ingresando al servicio de Terapia Intensiva de Neonatología donde se lediagnosticó una cardiopatía congénita, y administró un push de insulina 0,1 u/k. Se le realizó un lavaje gástrico obteniéndose 2,5 cm de residuo rosáceo con estrías de sangre, y luego se le indicó ranitidina 50 mg/5ml cada 8 horas solución acuosa inyectable. Se le colocó un plan de hidratación parenteral de Solución Fisiológica a 5,4 ml/h, por vía percutánea y una sonda orogástrica.
Al ingresar alnosocomio se obtuvieron los siguientes datos de signos vitales:
Antecedentes Patológicos: Presión elevada en partos anteriores (Preeclamsia). No presenta diagnóstico de otro tipo de patología. No presenta ningún tipo de intolerancias, problemas de deglución o masticación.
Antecedentes de Anticoncepción: No utiliza ningún tipo de anticonceptivos de barrera, u hormonales. Métodos Naturales....
INTRODUCCION
Página 3
CASO-PACIENTE
Páginas 4-5
SITUACION-PROBLEMA
Página 5
VALORACION CEFALO CAUDAL
Página 5-6-7
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
Página 8 a página 27
FICHA FARMACOLOGICA
Página 28 a página 36
CONFRONTACION BIBLIOGRAFICA
Página 36 a página 53
CONCLUSION
Página 54
BIBLIOGRAFIA
Página 55
INTRODUCCION:
El siguientetrabajo tiene como objeto exponer las distintas intervenciones realizadas a puérpera que se encuentra cursando cuarto día de post- operatorio de cesárea de urgencia (puerperio mediato). Dichas intervenciones han sido adecuadas a necesidades insatisfechas y valoraciones propias obtenidas de la evaluación de la paciente en cuestión.
Desde una perspectiva holística, que toma en consideración todaslas dimensiones del individuo y su entorno, que se deben tener en cuenta (necesidades fisiológicas, psicológicas, sociales, culturales y espirituales del ser humano), se han abordado tanto la recuperación post-operatoria de la paciente, como realizado actividades de promoción, prevención y educación para la salud destinadas y dirigidas a la misma. Se ha puesto énfasis en detectar cualquier factorque impida o dificulte la satisfacción de tales necesidades expuestas a continuación, que privan al individuo de su total autonomía y puedan requerir una actuación de enfermería destinada al restablecimiento de la salud en su sentido más amplio.
Es de este modo, que como futuras profesionales de la salud, realizamos la siguiente apreciación de un caso-paciente, extraído del sector de Maternidaddel Hospital Italiano Agustín Rocca, sito en San Justo, Partido de la Matanza.
CASO-PACIENTE
Ingresa al servicio de Maternidad del Hospital Italiano Agustín Rocca de San Justo el 24 de octubre a las 15 hs, paciente de sexo femenino multípara de 34 años de edad, acompañada por su marido tras ser derivada del Hospital Italiano Central Agustín Rocca (HICAR), con 23días de internación en dicha institución, luego de habérsele realizado una cesárea de urgencia el día 2 de noviembre a las 16:26 hs en dicho lugar y de haber cursado un embarazo de 27 semanas de gestación. La cesárea fue realizada por presentar RPM debido a Infección Uterina, originada por perdida de tapón mucoso. También presenta diagnóstico de preeclampsia. La paciente refiere ser ama de casa yque convive con su esposo, que se desempeña como vendedor de seguros, y sus dos hijos de diez y ocho años respectivamente, en la provincia de Tierra del Fuego. Se encuentra cursando cuarto día de puerperio (mediato). La paciente ha seguido su control ginecológico en su lugar de origen.
Se aclara que a la hija de la paciente, recién nacida (RN) de 27 semanas teniendo un peso de 950 gramos, se leaplicó vacunas correspondientes (BCG – 12 horas) e inmediatamente fue colocada en la cerbocuna a una temperatura de 35ºC (por parto pre término); se le realizó la tabla de Apgar donde se obtuvo una puntuación de 8/9. El mismo día fue trasladada, junto con su madre, al Hospital Italiano Agustín Rocca, ubicado en San Justo, ingresando al servicio de Terapia Intensiva de Neonatología donde se lediagnosticó una cardiopatía congénita, y administró un push de insulina 0,1 u/k. Se le realizó un lavaje gástrico obteniéndose 2,5 cm de residuo rosáceo con estrías de sangre, y luego se le indicó ranitidina 50 mg/5ml cada 8 horas solución acuosa inyectable. Se le colocó un plan de hidratación parenteral de Solución Fisiológica a 5,4 ml/h, por vía percutánea y una sonda orogástrica.
Al ingresar alnosocomio se obtuvieron los siguientes datos de signos vitales:
Antecedentes Patológicos: Presión elevada en partos anteriores (Preeclamsia). No presenta diagnóstico de otro tipo de patología. No presenta ningún tipo de intolerancias, problemas de deglución o masticación.
Antecedentes de Anticoncepción: No utiliza ningún tipo de anticonceptivos de barrera, u hormonales. Métodos Naturales....
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