Pae paciente con epoc

Valoración
* PATRON NUTRICIONAL-METABOLICO: piel, color, temperatura, grado de hidratación, presencia de edemas y grado de los mismos; cianosis; grado de hipoxia.
* PATRONACTIVIDAD-EJERCICIO: control de signos vitales; tos, presencia de esputo; presencia de disnea, fatiga; auscultación de campos pulmonares.
* PATRON ELIMINACION: control de ingreso-egreso de líquidos; diuresis.* PATRON COGNITIVO-PERCEPTUAL: orientación tiempo y espacio; el yo.
* PATRON SUEÑO-DESCANSO: dificultad para conciliar el sueño; insomnio.

Diagnostico
* Respiración ineficaz, causadapor disnea, mocos, broncocontricción e irritantes de las vías respiratorias.
Objetivos
* Mejorar intercambio gaseoso.
* Eliminar secreciones bronquiales.

Intervenciones
1.Vigilar con frecuencia el grado de disnea e hipoxia.
2. Aplicación de aerosoles y nebulizaciones con broncodilatadores.
3. Indicar al paciente que ingiera mayor cantidad de agua de lohabitual.
4. Drenaje postural con percusión y vibración (mañana y noche).
5. Enseñar al paciente las técnicas para una respiración y tos eficaz.
Fundamentación
1. verificar si haycambios en las vías respiratorias.
2. Permite aflojar y eliminar secreciones y mejora el intercambio gaseoso.
3. Diluir las secreciones.
4. Movilizar las secreciones para que puedanexpectorarse con facilidad.
5. Eliminar secreciones.

Evaluación

* Mejoría en el intercambio gaseoso al utilizar broncodilatadores: evitar inquietud, confusión o agitación, elaclaramiento eficaz de las vías respiratorias.
* Que aumente la ingesta de líquido a 6 u 8 vasos diarios.
* Que realice en forma correcta el drenaje postural.
* Que mejore su respiración,que muestre menos esfuerzo respiratorio.
* Evitar la fatiga y la disnea, que utilice una respiración controlada mientras realiza actividades.
* Mantener el nivel adecuado de gases...