Pae Paciente quemado

Indice
Indice………………………………………………………………………………..1.-
Introducción………………………………………………………………………3-
Medidas generales de actuación……………………………………………4-
Presentación del paciente al ingreso………………………………………5-
Valoración del paciente en la UTI…………………………………………..6-
Necesidades alteradas del paciente………………………………………..8-
Valoración de necesidades alteradas……………………………………..9-
Proceso de atención deenfermería: Hipovolemia…………………...10-
Hipotermia………………………………………………………………………….11-
Infección……………………………………………………………………………..12-
Edema…………………………………………………………………………………14-
Ritmo diurético…………………………………………………………………….15-
Íleo paralitico……………………………………………………………………….16-
Nutrición……………………………………………………………………………..17-
Fisiopatología de las quemaduras…………………………………………..18-
Consideracionesgenerales…………………………………………………….19-
Etiología………………………………………………………………………………21-
Grados de la quemadura……………………………………………………….25-
Clasificación de las quemaduras…………………………………………....26-
Clasificación según gravedad…………………………………………………27-
Complicaciones……………………………………………………………………28-
Alteraciones locales……………………………………………………………...29-
Alteraciones sistémicas…………………………………………………………30-
Alteraciones cardiovasculares……………………………………………….32-
Alteracioneshematológicas…………………………………………………..33-
Alteraciones renales………………………………………………………….....34-
Alteraciones pulmonares………………………………………………………35-
Alteraciones hidroelectrolíticas……………………………………………..37-
Alteraciones gastrointestinales………………………………………………38-
Alteraciones metabolicoendócrinas………………………………………..40-
Alteraciones inmunológicas…………………………………………………..42-
Tratamiento hospitalario………………………………………………………43-Farmacología……………………………………………………………………….47-
Conclusiones………………………………………………………………………..68-
Bibliografía…………………………………………………………………………. 69-
















Introducción
La unidad de cuidados intensivos es una instalación especial dentro del área hospitalaria que proporciona medicina intensiva. Los pacientes candidatos a ingresar a dicho sector son aquellos que tienen alguna condición grave de salud que pone en riesgo la vida y que por tal requieren de una monitorizaciónconstante de sus signos vitales y otros parámetros, como el control de líquidos, en el caso que nos ocupa nuestro paciente ha sido víctima de quemaduras graves.
Se debe considerar a la quemadura como una enfermedad dentro del trauma, estas son las lesiones más complejas, ya que, aunque inicialmente afectan a la piel posteriormente se convierten en una agresión que afecta a todo el organismo, y a menosque estas sean tratadas con urgencia y adecuadamente, las consecuencias son, el shock, la parada cardiaca, el fallo respiratorio y la lesión de otros órganos vitales, incluido el cerebro.
El rol de enfermería en terapia intensiva se ha ido desarrollando en la medida que se ha incrementado la necesidad de un cuidado más especializado, es fundamental el trabajo en equipo dentro del servicio, elprofesional de enfermería de Terapia Intensiva proporciona cuidados a pacientes con situación clínica crítica que presentan un desequilibrio severo de uno o más sistemas fisiológicos principales, con compromiso vital real o potencial, utilizando una metodología basada en los avances producidos en el área de los cuidados de la salud, ética y la evidencia científica. Requiere de un sólido marcocientífico-técnico, que considere tanto la complejidad y diversidad de los problemas de salud, como la aplicación de la tecnología apropiada, los procedimientos y técnicas avanzadas, que incluyen la rápida y correcta toma de decisiones para la resolución de situaciones que implican riesgo para la vida de los pacientes. Las intervenciones de enfermería están orientadas a la atención integral del usuario,incluyendo aspectos bio-psicosociales, y la inclusión participativa del grupo familiar. La práctica asistencial incluye la valoración, diagnóstico y el tratamiento de la respuesta humana a los problemas percibidos, reales o potenciales, físicos, psicosociales y espirituales...