Pae Pancreatitis

04-01-13

DATOS GENERALES
NOMBRE: MARIANA DE JESUS YANEZ VACA
EDAD: 85 años
SEXO: FEMENINO
GRADO DE INSTRUCCIÓN: primaria
FECHA DE INGRESO: 2012/11/15
FUENTE DE INFORMACIÓN: paciente e historia clínica
MOTIVO DE CONSULTA: Pte. con dolor abdominal tipo cólico hace aproximadamente 6 días de gran intensidad en epigastrio e hipocondrio derecho Murphy + acompañada de náuseas y vómitos
ESTADOACTUAL: paciente estable afebril hidratada mucosas orales húmedas, al momento no refiere molestias, abdomen suave no doloroso a la palpación con sonda vesical permeable por la cual elimina 140cc de orina clara.

PANCREATITIS AGUDA
Es una hinchazón e inflamación súbita del páncreas.
Causas
El páncreas es un órgano localizado detrás del estómago que produce químicos, llamados enzimas, al igualque las hormonas insulina y glucagón. La mayoría de las veces, las enzimas están únicamente activas después de que llegan al intestino delgado, donde se necesitan para digerir los alimentos.
Cuando estas enzimas se vuelven de algún modo activas dentro del páncreas, se comen (y digieren) el tejido pancreático. Esto causa hinchazón, sangrado (hemorragia) y daño al páncreas y sus vasos sanguíneos.La pancreatitis aguda afecta más frecuentemente a hombres que a mujeres. Ciertas enfermedades, cirugías y hábitos hacen que uno tenga mayor probabilidad de desarrollar esta afección.
Otras afecciones que han sido ligadas a la pancreatitis son:
* Problemas autoinmunitarios (cuando el sistema inmunitario ataca al cuerpo)
* Obstrucción del conducto pancreático o del conducto colédoco, losconductos que drenan las enzimas del páncreas
* Daño a los conductos del páncreas durante una cirugía
* Altos niveles de grasa llamada triglicéridos en la sangre (hipertrigliceridemia)
* Lesión al páncreas a raíz de un accidente
Otras causas abarcan:
* Complicaciones de fibrosis quística
* Síndrome urémico hemolítico
* Hiperparatiroidismo
* Enfermedad de Kawasaki
*Síndrome de Reye
* Uso de ciertos medicamentos (especialmente estrógenos, corticoesteroides, diuréticos tiazídicos y azotioprina)
* Infecciones virales, incluyendo paperas, virus de Coxsackie B, neumonía por micoplasma y Campylobacter
.
Síntomas
El síntoma principal de la pancreatitis es un dolor abdominal que se siente el cuadrante superior derecho o medio del abdomen.
El dolor:
*Puede empeorar en cuestión de minutos después de comer o beber al principio, especialmente si los alimentos tienen un alto contenido de grasa
* Se vuelve constante o más intenso y dura varios días
* Puede empeorar al acostarse boca arriba
* Puede propagarse (irradiarse) a la espalda o por debajo del omóplato izquierdo
Las personas con pancreatitis aguda a menudo lucen enfermas ytienen fiebre, náuseas, vómitos y sudoración.
Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad abarcan:
* Heces color arcilla
* Llenura abdominal por gases
* Hipo
* Indigestión
* Leve coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos (ictericia)
* Erupción o úlcera (lesión) cutánea
* Distensión abdominal

PATRON FUNCIONAL | PROBLEMA | DG. ENFERMERO |RESULTADO ESPERADO | NIC (intervenciones) | FUNDAMENTACION CIENTIFICA |
Cognitivo - perceptual | Dolor | Dolor agudo r/c irritación y edema del páncreas inflamado | Disminuir el dolor | * CSV * Valorar el tipo y localización del dolor * Valorar características del dolor. * Preguntar al pte. Cual es el nivel del dolor utilizando la escala visual del dolor del 1-10 * Valorar y registrarla intensidad del dolor malestar tras cualquier procedimiento que le produzca junto con cada nueva manifestación del dolor. * Administrar analgésicos, según prescripción médica.Metamizol 1gr. Q8h | * Los SV son los primeros indicadores del funcionamiento del organismo * El dolor es subjetivo y se valora mediante la descripción que hace el enfermo de sus características y localización....