Pae Parto

CENTRO UNIVERSITARIO UAEM VALLE DE CHALCO.

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
PARTO.

ENFERMERIA EN SALUD REPRODUCTIVA


CUARTO SEMESTRE
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
TURNO MATUTINO

ELABORADO: SELENE HERNANDEZ OTLICA.

EQUIPO: 4.




Doc. Ihosvany Basset Machado.



04-06-2013.
Índice


• Introducción………………………………………………………….……………2
•Justificación…………………………………………………….…………………3
• Objetivo general…………………………………………..…..………..………..4
• Objetivos específicos……………………………………………….……………5
• Caso clínico……………………………………………………….………………6
• Historia clínica…………………………………………………………………….8
• Valoración………………………………………………………..............………9
• Diagnósticos………………………………………………………….………….13
• Plan de alta………………………………………………………………….…..18
• Conclusiones………………………………………………………………….…20
• Bibliografía………………………………………………………………..……..21Introducción

La aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera, es el método conocido como proceso de Atención Enfermería (P.A.E.). Este método permite a las enfermeras brindar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.
ETAPAS DEL PROCESO DE ATENCION ENFERMERIA.
 Valoración: recogida y organización de los datos
 Diagnóstico de Enfermería: juicio oconclusión, resultado de la valoración
 Planificación: estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas
 Ejecución: realización o puesta en práctica de los cuidados programados
 Evaluación: determinar si se han conseguido los objetivos establecidos

En las siguientes páginas se planteara dicho proceso acerca de una paciente que fue intervenida quirúrgicamente de unacesárea, aplicando los cuidados postoperatorios, para así tener una pronta recuperación sin poner en riesgo la salud de la paciente. Llevando a cabo los patrones funcionales de Margory Gordon, observando así cuales son los alterados y así poder intervenir en las actividades
En colaboración con el personal de enfermería. Explicando el proceso de evolución durante la aplicación de las intervencionesnecesarias para su recuperación.


Justificación

El proceso de enfermería constituye un marco lógico, en el cual se basan los cuidados de enfermería previamente planeados y puede ser aplicado a un sujeto, familia y comunidad.
Tener una valoración previa nos permite detectar problemas (diagnósticos) que una vez identificados debemos jerarquizar de acuerdo a las necesidades básicas delpaciente que en este momento se vean alteradas. Es por eso que el PAE nos permite brindar una atención de calidad basada en el método científico sin dejar de lado lo humano (código de ética de las enfermeras (os).



















Objetivo general.




Aplicar un Proceso Atención Enfermería a una paciente, para identificar las necesidades alteradas de la persona, corregir,mantener y rehabilitar la salud, por medio de la aplicación de procedimientos, conocimientos y el registro sistemático de la evolución de la rehabilitación.
























Objetivos específicos

 Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente y el feto.


 Establecer un plan de cuidados individual, estandarizados y sistematizados.

 Evitarcomplicaciones durante la cesárea en la paciente y del recién nacido.















C a s o clínico.



 Nombre: G. G.S.
 Edad: 24 años.
 Sexo: Femenino.
 Ocupación actual: Hogar
 Servicio: Tococirugia
 Signos vitales.
 T: 37.5 F/C: 73x1 F/R: 19x1, T/A: 100/60 Mm. Hg.
 Peso: 56 kg
 Talla: 1.61 cm
 Diagnóstico de ingreso: Embarazo de alto riesgoconducido a cesárea






Cuidados específicos

Realizar exploración vaginal para determinar la posición fetal.
Facilitar la privacidad y el pudor de la paciente durante el parto.
Ayudar y explicar a la paciente con la posición para el parto.
Administración de medicamentos necesarios, prescritos.
Aspirar las secreciones de la nariz...