Pae Pediatria

CASO PEDITRICO PAE

Realice investigación bibliográfica y responda a los siguientes planteos (valor 10 puntos del examen Parcial Nº 3 – Mesa 1):
A) RESUELVA EL SIGUIENTE CASO:
En el día de la fecha ingresa al Servicio de Pediatría Matías, de 6 años de edad. Peso: 20.100 kgs. Talla: 1.07 cm.
El diagnóstico médico es Neumonía.
Su abuela es asmática y hace crisis arepetición; su mamá también es asmática desde hace más de 10 años.
Su papá es hipertenso.
Se encuentra a acompañado por su abuela ya que su mamá tuvo que quedarse con el hermanito menor de 2 años.
Matías presenta 39, 4 ºC de temperatura corporal, escalofríos, dificultad para respirar, dolor de cabeza.
El médico indica antitérmico, antibióticos, hidratación parenteral y oxígeno con máscara.
Al observarel carnét determina que el mismo está completo.
Ud. decide dar un baño antitérmico.
1. ¿Cuáles son los microorganismos más comunes que provocan neumonías en niños?
2. ¿Cuáles son los factores (que estén en el caso) asociados a neumonía?
3. ¿Cuál es el estado nutricional de Matías?
4. ¿Qué vacunas recibió hasta la fecha Matías?
5. Según Freud, Piaget y Erikson ¿qué etapa estáatravesando Matías?
6. Según la edad, ¿Cuál es la actitud esperada de Matías ante los factores estresantes de la Hospitalización?
7. Plantee 2 Diagnósticos de Enfermería con los datos proporcionados. Fundamente.
8. Explique cómo se realiza el baño antitérmico.
9. ¿Qué precauciones debe tomar ante la oxigenoterapia de Matías?
10. Según la edad de Matías ¿Cuáles son los valoresnormales de signos vitales que espera encontrar?
Respuesta
1-
Según la edad los agentes más frecuentes son:
Recién nacidos menores de 1 mes:
-streptococcus grupo B
-Enterococcus grupo B
-Staphylococcus aureus
-Streptococcus pneumoniae
-Haemophylus influenzae
-Chlamydias trachomatis
Mayores de 1 mes hasta 5 años:
Virus:
-Virus sincitial respiratorio
 - Parainfluenza-Influenza
-Adenovirus
 -Chlamydias trachomatis
-Streptococcus pneumoniae
-Haemophylus influenzae tipo B.
Mayores de 5 años:
-Mycoplasma pneumoniae
-Chlamydia pneumoniae 
BIEN
 
2-
Factores de riesgo:
- Edad (es más común en ciertos grupos etáreos como bebes, niños y adultos de la tercera edad).
- Factores genéticos (madre y abuela asmáticas).- BIEN
3- El estado nutricional del niño es con riesgo a la desnutrición, ya que , según el IMC arroja un resultado de 17,5 kg/m2 , indica delgadez aceptable hasta el momento. Su percentil de longitud es de 11,5 inferior a lo normal.
BIEN
4- Las vacunas que recibió hasta el momento son:
Al nacimiento: BCG y 1º dosis hepatitis B.
A los 2 meses: 1º dosis pentavalente (PDT- Hib- HB) y1º dosis Sabin.
A los 4 meses: 2º dosis pentavalente (PDT-Hib-HB) y 2º dosis Sabin.
A los 6 meses: 3º dosis de pentavalente (PDT-Hib-HB) y 3º dosis Sabin.
Al año: 1º dosis de triple viral, gripe, hepatitis A, Fiebre amarilla.
A los 18 meses: 1º refuerzo cuádruple (DPT-Hib), 4º dosis Sabin.
A los 6 años: refuerzo Sabin, 2º dosis triple viral, 2º refuerzo Triple bacteriana (DPT).
BIEN5-
Según Freud, Matías está atravesando un período de "latencia" que no representa una etapa psicosexual, sino que de consolidación y afirmación de rasgos y habilidades adquiridos en las etapas anteriores, que va desde los 6 a los 11 o 12 años.El niño mantiene un desarrollo bastante rápido pero los patrones de éste siguen las líneas establecidas en las etapas previas, se aguardan los cambiosfisiológicos, psicológicos y sociales que ocurren durante la adolescencia, cuando comienza a surgir nuevas fuentes de placer y por tanto nuevos conflictos y frustraciones, de ahí que Freud tenga poco que decir sobre el período de latencia.

Según Piaget, Matías se encuentra en el periodo preoperacional del pensamiento, etapa que va de los 2 a los 7 años. Desarrolla un sistema representacional y...