Pae pie diabetico

Páginas: 15 (3617 palabras) Publicado: 7 de noviembre de 2011
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Facultad de ciencias agropecuarias y salud
Enfermería
Gestión del cuidado I

J. L. R. C.

Adulto

Servicio cirugía
H.S.J.M

Autora caso clínico: Marjorie Donoso G.,
Alumna de Enfermería 2º año

Docentes: E.U. Gonzalo Guzmán
E.U. Mauricio Reinoso

Fecha: 16de Junio de 2010

Índice Nº de Pág.

Introducción al caso clínico ………………………………………………….3

VALORACION
I. Factores Condicionantes Básicos………………………………………...4
Características Ambientales y Familiares………………………………….4
Genograma……………………………………………………………………5
Ecomapa……………………………………………………………………….6

II.Examen Físico
Examen Físico General……………………………………………………....7
Examen Físico Segmentario………………………………………………...7

III. Requisitos de Autocuidado
1. Estado de Salud……………………………………………………….......8
2. Estado del desarrollo………………………………………………………8
3. Requisitos de Autocuidado Universal……………………………………9

IV. Habilidades Fundacionales y componentes de poder………………..10

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA,PLANIFICACIÓN – EJECUCIÓN, EVALUACIÓN…………………………………………………………………11-14

CONCLUSION Y COMENTARIOS………………………………………..15

BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………16

ANEXOS……………………………………………………………………...17-18

Introducción al caso clínico

El paciente Jorge Reyes ingresó al servicio de cirugía HSJM el día 20/05/10 debido a una amputación del ortejo mayor del pie derecho, luego de dos meses de asistir acuraciones de una herida en el lugar de la amputación producida por una caída, sin resultados de mejoría, debido a la mala vascularización y la oclusión de las arterias producida por la diabetes en las extremidades inferiores; este trastorno es conocido como “pie diabético”.

El pie diabético es la complicación que mayor número de hospitalizaciones motiva en la población diabética, siendo reconocidaademás como la principal causa de hospitalización prolongada en las salas de medicina y cirugía general. Se presenta tanto en la diabetes tipo 1 como en la tipo 2, con una prevalencia de un 5,3% a un 10,5%. El diabético presenta un riesgo acumulado de ulceración de un 15% durante su vida.

El pie diabético corresponde a la primera causa de amputaciones mayores de origen no traumático, presentandolos diabéticos un riesgo 10 veces mayor respecto a la población general de requerir una amputación, con tasas que alcanzan a 2,8% del total de los diabéticos. La frecuencia internacional reconocida en países desarrollados respecto de la ulceración en pie diabético corresponde a un acumulado de 5,8% a 3 años, requiriéndose una amputación en el 15% de éste.

Por lo tanto es atingente a nuestraprofesión el conocer los tratamientos para esta complicación secundaria a la diabetes, y lo más importante, la forma de prevenirla.

VALORACION

I. Factores Condicionantes Básicos

• Antecedentes personales

• Nombre: Jorge Luis Reyes Cornejo

• Fecha de nacimiento: 14 de febrero de 1954.

• Edad: 56 años.

• Estado civil: casado (separado de“hecho” hace un año).

• Nivel educacional: media completa

• Sistema de salud previsional: fonasa D

• Ocupación o tipo de trabajo: Receptor publico de la dirección
del trabajo, Melipilla.

• Religión: Católico

• Servicio- sala- nº de cama: Servicio Cirugía- sala 1- cama 47

• Con quien vive: Vive solo.

• Personaque puede asumir el autocuidado: Esposa

• Características Ambientales y Familiares

El paciente es casado hace 37 años con Gemma Úbeda V. y separado de hecho hace 1 año. Tienen 3 hijos, el mayor de 36 años, vive en Iquique al igual que su 2ª hija, de 26 años. Su hija menor de 18 años reside en Melipilla junto a su madre. El paciente refiere tener buenas relaciones con sus hijos y...
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